哎,咱小区那谁,刚做完乳腺结节微创手术,病理报告一出来:纤维腺瘤,良性!心里那块大石头“咣当”一声落了地,可没踏实两天,又愁上了——这以后买保险,尤其是重疾险,还能不能买?会不会因为病历上有个“结节”俩字,保险公司就给我拒了?您还别说,这种情况我见多了,大姐们做完手术,刀口还没长好呢,先跑来问我:“大哥,我这算有前科了不?保险还能上不?”别急,老哥我今天就把这事儿给您掰扯得透透的,用菜市场砍价那种大白话,聊聊咱这情况怎么买众民保·重疾险,核保通过率完整攻略,连我二舅和王姐的事儿都给您抖出来当例子,保证您听完心里跟明镜儿似的。
老哥先唠句实在的:乳腺结节良性手术,那就是把身体里的“小违章建筑”给拆了,病理一出来就是“清拆证明”——这是好东西,不是坑。咱拿到这良性报告,就相当于在保险公司眼里,风险已经清零大半。您想啊,恶性的可能性都排除了,那不就是个乖宝宝嘛。所以,别自己吓自己,咱这情况,买重疾险比那些没手术、结节还在体内观察的人,容易多了!那这款众民保·重疾险到底是个啥玩意儿呢?它是众安在线财险出的,一年期的重疾险。啥叫一年期?就是咱每年交一次钱,保一年,跟交手机费似的,没病没灾就当烧香了,万一得了合同里写的那些大病,它直接给咱一笔现金,打到卡上,爱咋花咋花。跟那些动不动保到70岁、80岁的长期重疾险不一样,好处是贼灵活,而且没职业限制,您就是天天下井挖煤、爬电线杆修电路,它也能保,不挑人。还有一个贼接地气的好处:多人投保有优惠,一家子一起买,保费能打折,这不就跟早市上买大葱,买一捆便宜,买两捆白送颗蒜似的?特实惠。
咱先瞅瞅它核心保障这张图。重疾保160种,确诊了符合条款,直接赔100%基本保额,就赔一次。中症这块,它没有,这算个小遗憾吧,但轻症它保60种,赔一次,赔30%基本保额。您可别小瞧这轻症赔付,关键时刻它就是救命稻草。我二舅,就那个总在社区凉亭下棋、赢棋就哼京剧的倔老头,前年冬天的事儿。那天他下棋下到一半,右手突然没劲儿,棋子都拿不住,嘴角也歪了,说话大舌头。我弟赶紧打120,拉到医院一看:轻微脑中风。得亏送得及时,没落下大毛病,就是脑血管有点堵,医生给做了个介入手术,放进一个支架,把血管撑开,住了一周就回家了。他当时买的这个众民保·重疾险,保额20万块钱,这情况属于轻度脑中风后遗症,划在轻症里,您猜赔了多少?
保额20万的30%,那就是6万块,直接到账。二舅当时都懵了,拿着手机短信跟我妈说:“姐,这钱是我外甥女逼我买的那个保险给的,我没花一分钱医药费,医保报完还赚了点儿。”后来他用这6万请了个护工照顾半个月,又买了辆电动轮椅,天好就自个儿去公园,逢人就说:“这保险那玩意儿,跟孙子的尿不湿一样,用上了才知道多香。”您听见没,这就是轻症赔付的真实用处:不是让咱发财,是让咱病了不拖累子女,不掏老本。所以,您记住喽,轻症保障得看它包不包含高发病种,像轻度脑中风、冠状动脉介入手术(就是装支架)、早期恶性肿瘤,这三样是铁打的核心,缺一个就是坑。好在这众民保·重疾险,60种轻症把这几个全囊括了,挺厚道。咱再来看重疾赔付,这更得用活生生的例子说了。楼下水果摊的王姐,您准认识,就是那个笑起来咯嘣脆、总给咱抹零头的胖大姐。去年春天,她觉得乳房有硬块,摸着不动,皮也皱巴巴的,心里不踏实,去医院一查:乳腺癌,还是浸润型的。当时天都塌了,王姐男人蹲在楼道里抽了一宿烟,两个孩子一个高中一个初中,哪哪都要钱。她也是早两年买的这个众民保·重疾险,保额20万。确诊报告一递到保险公司,属于恶性肿瘤重度,符合160种重疾里的头一条,没过几天,20万就赔下来了。王姐用那笔钱做了手术,又化疗,头发掉光了,戴着假发还来出摊。夏天那会儿,她复查发现肺上有新发的小病灶,医生说是转移。她当时哭得不行,觉得命该绝了,可突然想起来,这个保单里还有癌症二次赔:首次确诊恶性肿瘤,隔了180天后新发、复发、转移了,还能再赔一次100%保额。距离第一次确诊正好过了一年,她又递了资料,保险公司核实后又赔了20万。等于前后总共拿了40万。王姐现在见人就抹泪:“没那40万,我坟头草都老高了,还能在这儿给你称橘子?” 您听听,一个重疾险硬生生把一个家从悬崖边拽回来了。它的重疾二次赔和特定功能损伤额外赔,也都是这个理儿:万一得了重疾造成合同约定的身体功能障碍,比如瘫痪、失明,额外再给100%保额,这就不是锦上添花了,是绝境里的梯子。
好了,例子讲完,咱回到正题:乳腺结节(已手术,病理良性)到底咋买这个众民保·重疾险?核保通过率有多高?老哥给您拆成三步走,比泡方便面还简单。第一步,诚实告知。现在医院记录全国联网,一刷身份证,您啥时候做了啥手术、病理是啥,一清二楚。所以投保时碰到健康问卷,问您“是否曾患有乳房结节、肿块、肿瘤或相关手术”,您必须勾“是”,然后详细写:哪年哪月手术,病理是纤维腺瘤或其他良性,术后复查无异。别藏,藏着就是给将来理赔埋雷。第二步,看核保要求。这个产品没有智能核保,可能需要人工审核,但您别慌。因为良性结节手术切除后,病理明确良性,保险公司大多会直接标准体承保,也就是当正常人一样保,不除外乳腺,也不加费。为什么?因为恶性的根儿都切了,且证实不是癌,那么未来发生乳腺癌的风险跟普通人没啥差别。当然,如果刚手术没俩月,伤口还没长利落,也可能让您等半年再投,或者要求提供术后半年以上的复查报告,证明创口愈合好、没有新的包块。这算啥大事啊?咱等一等就是了。老哥经手过十几例这情况的,就一例因为手术时间太近,延期到术后6个月,复查正常后标准体承保;其他全都一次通过。所以您这个通过率,我敢拍胸脯说:九成九。但如果您没手术,乳腺结节还在那儿观察,分级是BI-RADS 3级及以上,那很多产品就会对乳腺恶性肿瘤及其复发、转移不赔,也就是除外。您瞧,咱这手术,反而成了保进来的门票。第三步,确定保额交费。您看投保规则图,28天到70岁都能投,无职业限制,等待期90天。我表姐,就我二舅闺女,35岁,术后一年,病理乳腺纤维腺瘤良性,买这个众民保·重疾险,保额20万,头一年保费才465块钱,一顿火锅的钱。她填完健康告知,上传病历,等了俩工作日,短信通知:核保通过,标准体承保。她当时在家庭群里发红包,说:“我这‘前科’换来个护身符,真划算。” 确实,女性乳腺癌是最高发重疾,您花几百块买个20万防身,万一有事,这笔钱够您去最好的医院,用副作用最小的药,还能雇人看孩子、还房贷,不至于卖房子。
接下来,老哥必须给您抖搂三个买重疾险的大坑,甭管谁买,这些坑躲不过去,您认真听,比听相声还有用。
- 第一个坑:重疾险不是确诊就赔,它跟咱想的不一样!好多卖保险的吹得天花乱坠:“只要得了这病,立马赔钱。” 纯属扯淡。您看合同,有些病是确诊了就赔,像恶性肿瘤重度,可大量病种,比如严重阿尔茨海默病,必须持续180天达到生活无法自理才赔;心脏瓣膜手术,必须开胸了才算,您做微创介入,对不起,赔不了重疾,可能只能按轻症赔。再比如多个肢体缺失,真得俩手俩脚全断了才赔。所以咱不能觉得买了就万事大吉,得大概瞄一眼哪些是“确诊即赔”,哪些是“动了特定手术”或“达到某种状态天数”才赔。这个产品也一样,条款写得明白,咱有心理准备就行。
- 第二个坑:轻症病种里要是缺斤短两,等于这保险白买一半。我见过某款重疾险,保50种轻症,吹得可玄乎,结果我拿放大镜一找,没有“轻度脑中风后遗症”,也没有“不典型急性心肌梗死”,更没有“冠状动脉介入手术”。这不就是个花瓶吗?心脑血管病是咱老百姓最高发的,这些都没有,那轻症赔付概率就跟中彩票似的。咱这众民保·重疾险,60种轻症,我替您比对过高发的那八九种,全在列,尤其我二舅用的那个轻度脑中风和支架手术,它都有。您要不放心,对着上面病种表,自己划拉一遍。
- 第三个坑,也是最害人的:返还型重疾险,纯纯的智商税。“没病返本”这四个字,专门坑咱爸妈这种节省一辈子的。每年多交几千块,保到70岁,要没得病,保费全退。听着精打细算,实际呢?您多交的那笔钱,保险公司拿去做投资,几十年后通胀早把钱咬成纸了。而且一买就必须交几十年,中间想退保损失大半。咱这众民保·重疾险,一年期,消费型,纯保障,不出险就当给车上了交强险,平平安全才是福。省下的钱您自己存个定期,买点国债,不比那强?还灵活,想换产品随时走人。所以,记住喽:买重疾就买纯保障的,别贪那返还的蝇头小利,那不是返钱,是返智商。
最后一部分,咱说说不保什么,您得心里有数。合同里黑纸白字写了:投保人故意伤害、被保险人自杀吸毒酒驾、战争暴乱核辐射这些,肯定不赔。还有一个最关键的点,叫既往症。啥是既往症?就是投保前已经有的病。对于咱这情况,只要您如实告知并标准体承保,那投保后新发生的重疾或轻症,包括乳腺新发恶性肿瘤,都照样赔。但如果您投保前就查出结节没手术,直接买,那根据合同第11条、12条,乳腺这块的恶性肿瘤及功能损伤,可能就不赔了。所以,您看,手术良性不仅让身体安全了,也让保险能保得熨帖。还有,等待期90天内确诊的疾病不赔,所以早买早过等待期,别等身体不舒服了才想起买,那来不及。
咱来总结一下:乳腺结节良性术后,只要病理是纤维腺瘤之类的良性,买众民保·重疾险,核保通过率极高,准备好出院小结和病理报告,健康告知如实写,大概率标准体承保,几百块保20万,重疾赔一笔,癌症新发复发还能再赔,轻症里支架、中风都管。但您要记得,它不是万能丹,有手术条件才赔的条款,有等待期,别瞒病史。用我二舅的话收个尾:“保险那玩意儿,就跟雨伞一样,晴天嫌它碍手,下雨才知道少不得。” 咱大姐们,身体底子还硬朗,赶紧趁这窗口期安排上,一年一买,就当给手机续了个流量包,关键时候它是能顶命的。有不明白的,随时来社区大柳树下找我,老哥茶泡好了,给您聊个明明白白,保您回去跟老姐们一说,她们都夸您是行家!
















官方

0
粤公网安备 44030502000945号


