哎哟喂,各位老街坊、叔叔阿姨、大哥大姐们,咱今儿个不聊虚的,就唠一个实打实的话题——得了 2型糖尿病,还带大血管并发症 的,想买重疾险,到底还能不能整?是不是感觉比在早市上跟人抢那最后一把水灵灵的小葱还难?您别急着上火,咱社区热心肠老哥我,就是专治各种想不通 我把那个叫 “医联有盟” 的重疾险翻了个底儿掉,今儿就给您掰开揉碎了,讲讲这核保的门道,咱争取把这事儿整明白,让您拿给家里孩子看,也能挺直腰杆说:“瞧,我懂!”
咱先说说这主角,复星联合健康 出的 “医联有盟”重大疾病保险 这玩意儿啊,就像一件万能工具,能保终身,身故责任您能自己选加不加,还有个医疗险也能选配,特灵活 最妙的是它那套核心保障,重疾、中症、轻症都管,但赔付金额可不固定,它有个叫 健康管理系数 的东西,从60%到100%浮动 说白了,您身子骨越硬朗,平时注意保养,那赔的钱就越多 这可不是鼓励您跟广场舞大妈比劈叉呢!咱看图就明白了:

这图里的门道,咱用真事儿给您翻译翻译 就说我表姐,去年刚过四十,平时除了血糖有点高,没啥大毛病 她寻思着给自个儿加个保障,就买了这“医联有盟” 她选保额 50万,一年交费 8200多块,连着交20年,保到终身 您可别觉得这钱白花,咱拿身边人比划比划
先说我那二舅,去年腊月里的事儿 老爷子正看电视呢,突然嘴一歪,胳膊抬不起来,脑梗了!送到医院,大夫说得赶紧装支架,一下子捅进去好几万 把二舅给心疼的呀,躺在病床上直哼哼,说这得少吃多少顿红烧肉啊 结果怎么着?他之前买了份重疾险(跟咱今天说的类似),里面有个 “轻症赔付”,脑梗装支架这种,就符合“冠状动脉介入手术”这类轻症 保险公司二话不说,赔了保额的30%,50万就是 15万,直接打卡里 二舅看见短信,眼睛都亮了,立马嚷嚷着让我妗子去买全聚德,说“这钱够买一车烤鸭了”!您瞅瞅,轻症,就是病得没那么重,但也能拿到一大笔钱,而且保单还继续生效,以后万一再有大毛病,照样赔 咱这“医联有盟”,轻症有 45种,累计能赔 4次,每次赔30%基本保额再乘上那健康系数;中症 30种,赔2次,每次60% 这万一像咱二舅那样,碰上个不大不小的坎儿,这钱能顶大事儿,续命钱啊!
再说重疾赔付的例子,那是我家楼下水果摊王姐的亲身经历 王姐那人,平时风风火火的,去年夏天查出来乳腺癌,整个人一下子就蔫了 手术、化疗,头发掉光,人瘦得脱相,水果摊也盘活儿不成了 钱像流水一样花出去,家里马上就见底 万幸啊,她之前也买了“医联有盟”这类重疾险 她那个是重疾,直接赔了 100%基本保额,50万!到账那天,王姐抱着她儿子哭得稀里哗啦,说:“娃啊,你大学学费有着落了,妈这病没拖累你 ”您听听,这重疾赔的钱,就是一次性砸下的一笔巨款,能救命,能养家 而且还有一个特人性的条款,叫 被保人豁免:王姐确诊重疾后,那后面没交完的十几万保费,全都不用交了!保单还不作废,继续管着之后的身故和全残保障 这就叫“以后不用交钱了,保单还管事儿” 所以图里看着干巴巴的数字,背后都是一个个家庭的脊梁啊 除了这些,这款产品还有一般医疗保险金和长期医疗保障,给您多套防护服穿上,咱再看图细品

好了,例子讲完,咱该直面那个最扎心的问题了:要是已经成了 2型糖尿病,还摊上大血管并发症,比如冠心病、脑中风后遗症这类,想买这“医联有盟”,能成不?咱摊开说 您先看图,这产品的投保规则在这儿:

瞅见没,“智能核保:无” 这啥意思?就是说您没法像点菜一样,在网上点选一下糖尿病就立马知道答案 必须得走 人工核保,就是把您那堆病历、检查单、诊断证明,一股脑交给保险公司的人,让人家一笔一画地审 这对咱糖友来说,既是挑战,也是机会 您要是2型糖尿病,并且已经有了诊断明确的大血管并发症,比如不稳定型心绞痛、心肌梗死史、脑卒中史,直接标准体承保的概率,约等于零 别灰心,听老哥给您支几招,这核保通过率能往上提一提
第一招,叫“所有指标都给整漂亮喽” 核保员看的不光是您得了什么病,更是这病控制得怎么样 您近半年的 糖化血红蛋白(HbA1c),死活也得控制在7%以下,最好6.5%左右 那血脂、血压报告,也得乖乖的,不能飘红 大血管并发症相关的检查,比如颈动脉彩超显示斑块稳定、心超射血分数正常、下肢血管没啥堵塞,这些都得有白纸黑字的好凭证 您要是有定期复查习惯,把一整年的记录搁一块儿,能看出您是个对自己上心的人,这就比啥都强
第二招,叫“坦白从宽,资料往厚了整” 核保时最忌讳遮遮掩掩,保险公司调出您医保卡一看,全漏了,反而落个故意不告知,那后期赔不了一分钱 您得把从确诊糖尿病、到查出并发症、再到近期治疗的全部资料,复印装订成一本 最好让您的主治大夫写个 病情说明,盖个手章,意思就是“患者长期规范治疗,目前并发症情况平稳,无恶化趋势,预期风险可控” 这玩意儿,比您自己说一箩筐好话都管用 核保结果大概率是 加费承保 或者 除外责任 加费,就是正常保费上再添个20%到50%的钱,比如本来一年8000,现在得交9600到一万二,但保得齐全 除外责任,就是把跟糖尿病并发症相关的疾病,比如再发心梗、脑梗不给赔了,但癌症、意外或其他重疾还赔 这两种结果,在咱这身体条件下,都得烧高香,属于能接受的
您记住喽,千万别信那些拍胸脯说“百分百能过”的人,那准是忽悠 咱能做的是把通过率从不可能扭成有可能,要付出耐心,像炖老汤,火候到时味自美
既然话说到这份儿上,老哥必须给您戳破重疾险的 三个大坑,这是我十几年看合同看出来的血泪,您要是听进去了,全家都受益
坑一:重疾险绝对不是“确诊就赔”那么简单! 好多人以为只要大夫说是癌症,钱马上到账 大错特错!您翻开“医联有盟”的合同仔细瞧,120种重疾里,大概分成三类:一种是确诊即赔,比如“恶性肿瘤-重度”,病理报告一出就行;第二种得做完特定手术,比如“冠状动脉搭桥术”,那真得开胸把血管搭上,装个支架可不算,那顶多算轻症;第三种是达到某种状态持续一段时间,比如“严重脑中风后遗症”,得中风后180天还留着严重的后遗症才赔 所以啊,千万别跟风传谣言,回家翻翻条款,心里才有底
坑二:轻症不是病越多越好,缺了高发的等于白买! 有些产品吹嘘自己保100种轻症,结果把“原位癌”“冠状动脉介入手术”“微创颅脑手术”“轻微脑中风”这几个核心的全给剔出去或者合并了 您要是不幸得了这几种,一分钱拿不到,那保单就是张废纸 咱再回头看看“医联有盟”的轻症列表,前几个都是高发的,像“恶性肿瘤-轻度”“较轻急性心梗”“轻度脑中风后遗症”,还包括“糖尿病视网膜晚期增生性病变”这种糖友特需的,45种不多不少,但关关节节都卡在要点上 这一点,您买啥产品都得对照着看,别被数忽悠了
坑三:返还型重疾险,那是明晃晃的智商税! 总有人馋那句“有病治病,没病返本”,觉得老了还能把交的钱全拿回来 我跟您算笔账,返本的产品比消费型的,每年保费贵出小一半 保险公司拿多收您的钱去投资,几十年后把本金还您,利息早被通胀吃得渣都不剩 而且,一旦发生重疾赔过了,那满期金一毛没有,您多交的钱全打了水漂 咱这“医联有盟”就实在,不带那种虚头巴脑的返还,但可选身故责任,人走了给家人留笔钱,这才是真保障 您听老哥一句劝,买保险就买纯粹的保障,别掺和理财,那玩意儿就跟韭菜盒子放咖啡里一样,串味儿!
咱再回来聊聊这“医联有盟”怎么买划算 它那健康管理系数,从60%到100%,在您投保后会根据您参与健康计划的情况进行动态调整 比如您天天微信步数一万多,定期体检并上传记录,次年那系数可能就从80%涨到90% 同样的50万保额,系数80%时重疾赔45万,90%时就赔45万到90%区间对应的数额(具体按合同计算规则) 这就像游戏里的日常任务,做完了给您加BUFF,督促您把身体养得棒棒的 万一中间得了轻症,赔完了保费也给豁免,后面系数照样可以继续往上调,保险公司这回可是把人性化玩明白了
对于咱糖友,尤其是有大血管并发症的,选择含身故的版本会更稳妥 因为万一人真到了终末期,病情复杂,身故赔的钱至少能留给家人 这产品18岁后身故赔保额乘以当年健康系数,咱表姐那例子,要是一直身体维持得尚可,系数调到90%以上,身故金能拿到45万以上,妥妥的一份安心 缴费期呢,尽量拉长,选20年或更长,一来每年压力小,二来万一早触发豁免,能省下大笔银子
最后,老哥给您总结几句掏心窝子的话 咱们这辈人,辛苦半辈子,最怕一病回到解放前 糖尿病这病魔并不可怕,可怕的是自暴自弃、毫无准备 您要是现在血糖还平稳,并发症轻微甚至没有,赶紧趁身体底子尚好的时候,把像“医联有盟”这样的保障钉实了,别拖到各种并发症都冒出来再去求人 如果已经有了大血管并发症,也别怂,按着我说的核保攻略,耐心整理资料,如实告知,去试人工核保 一个产品不行,再换一个问问,但一定要确保落上一条保障 那份保单不是几张纸,是您逢年过节给孙儿塞红包时,心里不慌的底气;是躺在病床上,敢跟大夫说“用好药,咱有钱”的硬气
行了,今儿啰嗦这么多,口干舌燥的 您要是听明白了,把这文章顺手转给老伙计们看看,也算我老哥没白费这番口舌 咱下回见,祝您血糖稳稳,保单足足,日子旺旺!













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