哎哟喂,各位街坊邻居、叔叔阿姨、宝妈宝爸们,把耳朵凑过来,咱今天不绕弯子,掏心窝子唠一个大事儿——肝硬化 您先别急着划走,以为这是老酒鬼才得的病 我跟您说句掏心窝子的,这些年我在保险这行当里摸爬滚打,见过太多病例了,有些小孩子因为先天性胆道闭锁、代谢性问题,小小年纪肝脏就不行了,最后走到失代偿期,真是让人揪心
咱今天聊的主角,就是复星联合健康出的那款在家长圈里火得一塌糊涂的“妈咪保贝爱常在C款” 这名字起得就招人疼,广告打得也响,什么重疾保额高啦、白血病保障全啦,还把一般医疗金都塞进去了,看着跟个保险界的“满汉全席”似的 但我这个大街上拎着马扎唠嗑的保险老炮儿,必须得给您泼盆冷水,特别是标题里那行字,您可得刻进脑仁里:肝硬化(失代偿期(Child-Pugh B/C级)),大概率拒保! 这可不是我吓唬您,这是铁的核保纪律
咱先按下核保的糟心事儿不表,免得您心里堵得慌 咱先看看这“妈咪保贝爱常在C款”,到底长什么样,值不值得咱这些当爹当妈的排队抢

看完这核心保障,您是不是觉得眼花缭乱?别急,听我用菜市场砍价的大白话来给您翻译翻译 这重疾保额高,那是真高 您要是给孩子选了保终身,60岁前万一倒霉催的得了那135种重疾里的一个,除了赔您买的保额,人家还额外再甩给您110%的保额 啥概念?给您举个例子,我表姐去年咬着牙给她家闺女买了50万保额的这款产品 咱就假设啊,万一孩子在60岁前查出个白血病啥的,重疾赔50万,额外赔55万,加起来105万现金直接到账,这还没算完呢!白血病属于少儿特定疾病,额外还能再赔65万!这么一算,50万的本,顶格能滚出170万来救命 您说吓人不吓人?这哪是买保险,这简直是买了个危难时刻的“提款机”保障

咱再结合我隔壁楼那个让人心疼的例子,把“轻症”和“中症”这俩看起来虚头巴脑的玩意儿给坐实了 去年冬天,我家楼上的二哥,年纪不大,才40出头,平时看着壮得像头牛,就是有点高血压 结果有天早上起来,半边身子麻了,去医院一查,脑梗 幸亏发现得早,医生赶紧给做了个微创手术,往血管里放了个支架,住院没几天就回家康复了,现在照样开车接送孩子 这要是搁在重疾定义里,开颅才算重疾,他这种微创放支架的,在旧保单里可能一分钱都不赔 但在“妈咪保贝爱常在C款”这,这就叫“轻度脑中风后遗症”或者“冠状动脉介入手术”,属于轻症 假设我二哥小时候他妈给他买了50万保额的这款产品,60岁前确诊轻症,除了赔轻症的15万,额外还能再给10%就是5万,一共赔20万 更重要的是,从确诊这天起,后面十几年的保费,全都不用交了,也就是咱行话说的豁免保费,保单里剩下的重疾、中症、轻症保障,还都继续有效 这就好比您分期付款买了个大件家电,刚还了几期,商场说您信用好,剩下的钱全免了,东西还归您,美不美?
说到重疾,咱楼下水果摊那个特别爽朗的王姐,今年春天刚确诊了乳腺癌 那可是实打实的大病啊,手术、化疗、靶向药,花钱如流水 万幸的是,她早年给自己买过重疾险 确诊报告一下来,保险公司直接打了一笔大钱到账上 王姐拿到钱,眼泪哗哗的,跟我说:“妹子,这钱真是救命稻草,起码这半年不用愁房贷和孩子学费,能安心治了 ”这就是重疾险的核心——直接给一笔现金,弥补您生病期间没法工作的收入损失,这笔钱您爱怎么花怎么花,是请护工还是买营养品,没人管您 这款产品在重疾上,60岁前额外多赔110%,就是在帮您对抗通胀,帮您在人生最能挣钱的青壮年时期,把保障的雪球滚到最大
但是,您以为这事儿就板上钉钉全是好事了?天真!咱现在总算该说说,为什么我标题里那么狠,直接把“肝硬化失代偿期”这种听着就头疼的词给搬出来了 您记住喽,保险这玩意儿,从来都是双向选择 您挑产品,保险公司也挑客户 尤其是复星联合健康这种做健康险的老手,核保那叫一个精,跟孙悟空的火眼金睛似的
咱先讲讲,啥是肝硬化(失代偿期) 您就把咱们的肝脏想象成一块新鲜的牛肝,滑滑嫩嫩有弹性 因为各种原因,比如乙肝、酒精肝、脂肪肝,肝脏反复发炎、修复,慢慢就长出好多像老树皮一样的瘢痕组织,这就是纤维化 纤维化阶段,肝脏还勉强能干活,这叫代偿期,核保时可能还有商量的余地,比如加费、除外责任 可一旦进入失代偿期,这事儿就彻底黄了 这就像牛肝彻底被煮老、缩水、硬化,功能几乎报废,接着腹水来了(肚子跟吹气球似的鼓起来)、黄疸来了(全身黄得吓人)、消化道出血(大口吐血)、肝性脑病(说胡话、昏迷) 到了这个地步,医学上有个评分标准叫Child-Pugh分级,B级和C级就属于失代偿期,死亡率极高 这时候您再去找保险公司投保重疾险,在审核那一关,人家一看病历,就像买家在菜市场挑肉,一看这肉都臭了,直接摆手不要 没有商量的余地,就是拒保 为什么?因为风险太高了,保险公司是商业机构,不是慈善总会,明知道马上要赔个精光的事儿,它没法接
所以,如果您家里有孩子,或者您身边有家长,现在正揣着病历、想着等孩子确诊了肝硬化再赶紧买个高保额重疾险去“薅羊毛”,我劝您趁早死了这条心 这条路被堵得死死的 别等生病了才想起保险的好,那时候保险只会对你关上大门 我们一直苦口婆心劝大家趁健康上车,就是这个道理
顺便,我给您看看人家这投保规则,您瞧,28天到17岁的孩子才能买,等待期180天

等待期是啥?就是您交完钱,前180天内,如果孩子因为非意外的原因得了合同里写的那些病,保险公司是不赔的,顶多退还保费,合同结束 这就是为了防止有人带病投保 这规则合情合理,咱得认
说到这,我看很多家长在后台留言,心里打鼓,说:“这保险这么好,是不是有坑啊?” 问到点子上了!就算产品像朵花,我也得给您找找刺 您记住了,买重疾险,下面这三个大坑,踩一个都可能让你白买
第一个大坑:重疾险不是“确诊即赔” 很多人以为,只要医生说得了这135种病里的某某病,保险公司就该乖乖拿钱 错!大错特错!这135种重疾里,只有少数几种像癌症(恶性肿瘤-重度)、多个肢体缺失这种,是病理报告一出就能赔 大多数重疾,理赔标准卡得非常死,要你做完特定的手术,或者达到某种严重状态持续多少天 比如“冠状动脉搭桥术”,你必须真的开胸做了搭桥手术才赔,你要是做个微创支架,对不起,重疾赔不了,只能按轻症赔;再比如“严重慢性肾衰竭”,你必须已经接受了至少90天的规律性透析治疗,或者做了肾移植手术才赔,刚查出来肌酐高,不行 我们有些客户,住院期间火急火燎来报案,结果一问,手术还没做呢,这就没法赔 您拿到合同,千万别只看病种名字,一定要看每个病名下面那一长串“理赔定义”,那才是核心
第二个大坑:轻症里缺了高发病种 现在买重疾险,轻症和中症保障的好坏,甚至比重症保障本身还关键 因为这代表了理赔的“容易程度” 银保监会统一规定了必须要保的3种核心轻症:恶性肿瘤-轻度、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症 这仨必须有 但另外有几个极高发的病种,比如“原位癌”、“冠状动脉介入手术(就是放支架)”、“微创颅脑手术”、“单侧肾脏切除”,您得瞪大了眼看看合同里有没有 有些产品特别缺德,为了砍成本,把“轻度坏死性筋膜炎”、“早期肝硬化”这种高发但费钱的病种给剔除了,等你真得了这些病,它跟你说“不好意思,咱保的轻症里没这号病”,那时候你真能气晕过去 我仔细扒拉了“妈咪保贝爱常在C款”的轻症列表,50种轻症,算是很良心了,上面提到的高发病种基本都齐了,像早期肝硬化、早期原发性心肌病,甚至还有轻度弥漫性硬化都在里面,这一块做得还算厚道
第三个大坑:返还型重疾险 这个坑我必须扯着嗓子喊破音跟您说 您去银行柜台或者碰上某些代理人,他们可能会跟您推销:“买个能返本的,有病保病,没病到70岁/80岁把保费全退给你,还能有点利息,等于白捡一个保障 ” 您一听,觉得太划算了 我告诉您,这是天大的智商税!咱就拿“妈咪保贝爱常在C款”来说,您买纯保障的,一年可能交个三五千,保额能干到50万 但如果您非要弄个返本的,同样的保额,一年保费可能窜到一两万 多交的这部分钱,被保险公司拿去投资,几十年后还给你一点早已被通胀稀释得不成样子的本金 万一在这期间,您不幸得了轻症,触发了豁免,后续保费不用交了,合同里的保障继续有效,但重点来了——到期返本的功能,往往就因为发生过理赔而自动终止了 合着您辛辛苦苦多交了十几年的高保费,就换来个轻症理赔时少交点钱,最后返本还没了,竹篮打水一场空 永远记住,买重疾险,保障就是保障,理财就是理财,千万别把二者捆在一起,那注定是两头都不讨好
行了,咱再把话兜回“妈咪保贝爱常在C款”上 说到底,给孩子买重疾险,其实就是买个心安,买一个将来万一遇到事儿,咱能挺直腰杆说“咱有钱治”的底气 这款产品的白血病保障确实全,什么特定药品费、移植治疗额外金,把白血病这条线堵得严严实实 但所有的好保障,都有一个绝对前提:你得能顺顺利利通过健康告知和核保
特别是那些孕期检查有异常、孩子出生时住过保温箱、体检发现过肝功能指标异常、或者像标题里说的,有先天性胆道闭锁等可能导致肝损问题的家庭,您千万千万,别傻乎乎自己直接在网上点个“支付”就完事了 必须走智能核保,这款产品是有智能核保功能的 啥是智能核保?就是你在手机上,保险公司问你啥,你答啥,比如“孩子是否有肝功能异常?”你回答“是”,然后系统会追问“最近一次检查,转氨酶数值是多少?病毒量多少?B超有没有提示结节?”之类的 你据实回答,系统会立刻给你一个核保结论,可能是标准体承保,也可能拒保 这个功能的好处是,就算被拒了,也不留负面记录,不影响你去试别家产品
但是,如果您家孩子已经查出了肝硬化(失代偿期)这种级别的严重问题,别说是智能核保了,就算走人工核保,把资料递到总公司的核保部,结论也基本是统一的:拒保 为啥?因为肝脏失代偿了,后续面临的就是反复住院、昂贵的移植手术、长期的抗排异治疗,这就是个无底洞 保险公司不是神仙,接不了这种单 这时候咱能靠什么?只能靠国家的基础医保,有条件的话,当地政府的惠民保一定要买,那是最后的防线了
说到底,保险这玩意儿,是晴天里备的一把伞,是饱时常想饿时饥的余粮 别等到倾盆大雨了,才想起伞丢了;别等到得了失代偿期肝硬化这种大病,才满世界求着保险公司卖给你一份重疾险 那时候,再好的产品,再高的保额,都跟你没有半毛钱关系了 尤其是为人父母,给孩子规划要趁早,趁着小家伙身体健康,是个香喷喷的“优质承保体”,赶紧把保障锁死 养娃路上,有份靠谱的重疾险垫底,咱当家长的,心才能放进肚子里 这就是我给您的实在话:该花的钱,别省;该懂的道理,别装傻 回去好好看看孩子的体检报告,心里有个数,比啥都强!













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