哎,楼上的张叔前儿个拉住我,说手里攥着一份体检报告,心梗恢复两年多了,现在想买份保险,怕将来万一又住院,那费用让儿女背锅。张叔那表情,就跟在菜市场挑蔫菜帮子一样愁苦。我说您别急,咱今天就专门掰扯一个给心梗老病号都敞开大门的狠货——复星联合健康的超越保无忧版长期住院医疗保险,这货还有个诨名叫“免健告”,意思就是连健康告知那堆审犯人似的问卷都给省了。咱今天不整虚的,就坐您跟前儿,嗑着瓜子把这攻略给你唠透。

您瞅瞅这保障图,乍一眼密密麻麻。其实您就记住一句人话:只要是住院花的钱,管你是心梗后续的复查、支架维护还是别的大病,都能掰扯报销。咱一件件揉碎喽。
先说最叫人踏实的——10年保证续保。这四个字现在很多医疗险都当宝贝藏着,它倒痛快写进合同里。啥意思?就是说未来十年,甭管你中间理赔过多少次,甭管你身体又冒出啥新毛病,甚至这产品停售了,保险公司都得乖乖给你续上,一个不字不能说。对于咱心梗患者,这条就是定心丸,不用担心今年报销了明年人家不要你了。
核心保障有俩大池子。一般医疗每年200万,重疾医疗再叠200万。心梗肯定属于重疾了,所以一旦因为心脏病又大动干戈,直接0免赔,花一块报一块,额度足足400万。就算不是心梗复发,比如出门崴个脚、割个阑尾,那也有200万兜着,只不过得先自掏腰包2万,这叫做免赔额。您别嫌2万多,买这保险图的不是小打小闹,是怕一病回到解放前的那种大风险。两万换四百万杠杆,菜市场砍价都没这么划得来。
还有个藏得很深的宝贝叫可保重大既往症。张叔的心肌梗死搁别的医疗险那儿,就是黑名单上的头号分子,绝对除外或者干脆拒保。但这产品明确说了,只要您的心梗已经稳定超过2年,又不是天天犯,那它给保!当然,条款里写明了“因本合同约定的重大既往症引起的相关费用”不赔,但仔细听好,这指的是投保前已经确诊、且符合合同中列明的特定重大既往症(比如心梗稳定2年以下)才免责。已经稳定2年以上,且通过了它的简单核保问卷,就不算在那个免责里头,以后心梗再住院照样能赔。这设计简直是对慢性病老铁们递了一根救命稻草。不过咱也得明白,合同别的地儿还埋着细节,咱后面再讲坑。

再看这图二,花活儿挺多。外购药和医疗器械能报200万,这两年心脏支架、起搏器,有时候医院叫你去外面药店买,贵得骂娘,这个能报销。还有质子重离子治疗,那是针对癌症的王牌手段,虽然心梗用不着,但多一个总归心安。重疾异地转诊能拿2万块,万一得去北上广做手术,车马旅馆钱它给。最有意思的是重疾康复金2万和重疾关爱金2万,前者是重疾出院后做康复治疗花的钱,扣过2万免赔额后给报60%到100%;后者像一笔慰问金,直接打两万到你卡上。您说咱二舅当年要是心梗出院后有这么一笔康复金,是不是就不用偷偷少喝两顿药了?说到二舅,我得给您插个故事。
我二舅,前年脑梗,送医院一通抢救,后来往血管里装了支架。他当时买的重疾险,保额三十万,每年交七千多。结果理赔员上门,说二舅这情况够不上重疾标准,要做开颅手术或者确诊严重后遗症才行。最后只赔了个轻症,给了九万块,而且剩下的保费以后都不用交了,保单还继续管。二舅起初还美滋滋,后来发现那九万根本不够填,脑血管又狭窄了,再装支架全是自费。为啥?因为轻症赔付那玩意儿,得看条款里有没有“微创颅脑手术”或者“颈动脉狭窄介入术”,幸好他那份合同里有,要不然一个子儿拿不到。这个故事就是告诉您,重疾险不是得了大病就赔,很多病得等术后或者达到某种严重程度才松手。而像超越保无忧版这种医疗险,管你轻症还是重疾,只要住院、手术、用上好药,它就实打实按发票报销,这才是真帮咱扛下医药费的坦克。
再拉个楼下的王姐出来。王姐卖水果的,查出乳腺癌,当年买的重疾险一次性赔了五十万,她当时拿着钱哭,说这五十万能让她安心治癌不怕店盘出去。重疾赔付就是这样,一次性砸钱,你爱怎么花怎么花。但问题来了,要是那癌没达到合同约定的“恶性肿瘤——重度”标准,比如是原位癌,重疾险很多就只按轻症赔个20%了事。王姐那会幸亏分期偏晚,硬邦邦达到重疾了。可如果她是早期发现,手术切除,那重疾险这五十万她就摸不着。而医疗险就不一样,乳腺手术、化疗、靶向药,只要合理必要,花多少报多少,没那么多条条框框。所以您看,重疾险像一次性给笔巨款补偿生活,医疗险像专门负责填账单的会计,它俩是一对好搭档。但对于张叔这种心梗老人,重疾险的门早已锁死,那咱就先把这医疗险拿下,报销问题先解决。

喏,投保规则。18岁到70岁都能上船,一年一交,等待期60天,不限职业,连从事高危工作的兄弟也不嫌弃。最要紧的是那条:智能核保无。单纯看这张表可能发懵,说白了它连核保步骤都省了,直接让你勾一下是不是符合那几个最简单的问题,比如没有在吃抗排异药、没有在等器官移植。心梗稳定2年以上,只要不是近期还在抢救,基本就绿灯。
咱再来说说这产品到底有没有坑。买保险最怕什么?怕两眼一抹黑就签字画押。大哥我得给你敲三记警钟,这可是行业通病,您记住了就是半个专家。
第一大坑:以为重疾险确诊就赔。很多人都这么以为,结果住院了才发现,条款里要求实施指定手术或者达到某种状态。比如心肌梗死,重疾险要求的“较重急性心肌梗死”需满足肌钙蛋白升高伴随缺血性胸痛等症状,且必须满足一些量化指标,不是医生口头说“心梗”就赔。而医疗险就不晃点你,只要实际发生住院、手术、药品费用,凭发票报销。所以我们选超越保无忧版,看重的就是这种踏实,不整确诊不确诊的虚招。
第二大坑:轻症里缺了高发病种,等于买个寂寞。早期重疾险有的把“轻微脑中风”“不典型心梗”“冠状动脉介入术”给你暗落落拿掉,这就坏菜了。像二舅那情况,如果合同里没有“微创颅脑手术”和“血管介入”,轻症赔不了,手术费要自己扛。超越保无忧版因为是医疗险,不管你是哪种方式的治疗,只要在保障范围内,费用都报。所以您压根不用担心病种定义缺斤少两,但凡医生开的合理治疗,它都接着。
第三大坑:返还型重疾险,赤裸裸的智商税。“要是没得病,保费返给你”,听着美,实际上每年多交的钱够买辆电动车。您算算,同样保额,返还型一年贵好几千,多出来的钱自己存银行、买个国债不香吗?赶紧把那种保险退了换成消费型重疾险,再搭上咱今天说的这种保证续保医疗险,保障一点不差,省下的钱能天天给孙子买糖吃。
歪楼归歪楼,咱得把超越保无忧版的免责看清。人家合同里不保的东西列了一大串,您别嫌烦,我挑跟咱心梗相关的重点念:一是遗传性疾病、先天性的问题不保;二是故意自伤、违法乱纪不保;三是高风险运动比如蹦极、跳伞不保;四是最关键的——因本合同约定的重大既往症引起的相关费用不保。但是,正如我前头说的,它有一个巧妙的界定:投保时只要你的心梗已稳定2年以上,并且没有其他被圈定的严重既往症,它就不拦你。这就好比菜场门口立个牌子“本市场禁止活禽”,但你手里拎的是宰好炖熟了的,保安冲你笑呵呵让你进。不过咱得诚实,如果投保前心梗才稳定了半年,那还得忍忍,等满了两年再来敲门。
再说说增值服务,这可是复星联合健康攒人品的部分。重疾绿色通道、住院垫付、肿瘤特药找药还能垫付,还有住院护工。您想象一下,真到用的时候,一个电话过去,有人帮你约专家、帮你先掏押金,家属能缓一大口气。这些服务不写在保额里,但关键时刻比钱还顶用。
那这产品核保到底宽松到什么程度?它直接把传统的健康告知给熔断了,叫做“免健告”,但埋了一个简易问卷:你有没有在吃抗排异药、有没有进行过器官移植、有没有正在等待住院手术之类的几道题。心梗稳定2年以上,没拿过这些违规入场券,就能买。价格根据年龄来,50岁的人,计划一不带特需,一年保费大概一千大几到两千出头,换400万额度和一堆服务,这账您自己拨拉算盘珠子。具体数字去投保页面敲一下就知道,我只负责把道理掰碎了。
最后,大哥再送您一句话:保险这玩意儿,早买别犯拖延症。心梗这老虎已经在笼子里蹲了两年,您得趁它还没暴起,赶紧把笼子加固。超越保无忧版给了咱稳定的心梗患者一个难得的入场券,10年长跑,不怕中间被撇下。不过丑话说前头,任何保险都有合同,下单前仔细读免责条款和保障详情,特别是跟心梗相关的“重大既往症定义”,拿不准就找明白人问问,别光听我一人在这儿白话。
得嘞,今儿的攻略就抖搂到这儿。张叔若再逮您问,你就把这文章甩他脸上,告诉他,买菜留神三毛五,保命这张券可不能嫌贵。













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