我写这篇文章的时候,刚好有个老客户气冲冲地把一份体检报告甩到我面前,指着上面“肾功能不全 CKD 3期,eGFR 45”那一行字问我:“老孙,你以前也是坐保险公司柜台的,你告诉我,那个卖我保险的小丫头片子是不是在骗我?她说没事儿,这病不重,她能想办法帮我儿子投大黄蜂16号,还说保险公司都听医生的,医生说不严重就没事。” 我当时就骂了一句:“放他娘的屁!这号人为了签单,连尿毒症的风险都敢帮你瞒,保险公司是他家开的?” 气归气,今天我们就把这个病和这款少儿重疾险的核保底裤扒干净,看看保险公司到底在看什么。别信06月01日 30
这份记录不是产品宣传,是一次真实的核保复盘。被保险人,男性,34岁,2024年3月体检,CT显示右上肺磨玻璃结节,直径9.2mm,边界清晰,无分叶,无毛刺。在此之前,该被保险人的所有体检报告均为双肺纹理清晰、无异常阴影。换句话说,这个结节是新发的。我们来看数据。06月01日 29
昨晚十一点多,手机震了一下,是张姐发来的语音,点开一听嗓子眼都是哑的:“妹子,姐的理赔到账了,六十万,就刚才,我盯着银行短信哭了半个小时,手抖得按不住屏幕。”我披着毯子坐起来,窗外下着雨,忽然就想起五年前第一次在医院理赔窗口见到张姐的样子——她攥着一沓病理报告,指甲掐进掌心,嘴皮咬得发白,乳腺结节,已经切了,良性,纤维腺瘤。那时候她只是想给自己补一份重疾险,跑了好几家保险公司,被拒得灰头土脸,最后蹲在门诊大厅的塑料椅上,像个被世界抛弃的小孩。06月01日 24

嘿,各位老街坊老邻居,咱今天不聊股票不砍房价,就来唠唠这“肾”事儿。前儿个后楼老张愁眉苦脸找我,说他老爹肾功能不全,CKD都4-5期了,那指标eGFR低得跟咱小区电梯速度似的,想买个保险兜底,结果碰一鼻子灰,说投保“超越保无忧版”被拒了。哎哟喂,这可不是第一回了。为啥这病投保老被卡?这“超越保无忧版(免健告)”又是个啥神器?听我这嘴碎但心眼好的社区大哥给您拆解拆解,保证比菜市场砍价还明白!06月01日 18
保诚保险,香港保险市场的"老大哥",但老大哥也有不地道的时候!你以为买了保诚的保险就高枕无忧了?醒醒吧!今天我就把保诚的底裤扒干净,让你看看这些光鲜亮06月01日 17
我干保险这些年,最烦的就是朋友圈里那些“确诊即赔,救命钱秒到账”的狗屁文案。每次看到都想隔着屏幕把人拽过来骂:你赔一个试试?知不知道多少客户因为听信了这种鬼话,真出了事才发现赔不了,最后恨不得拿条款砸我脸上。今天我就拿自己最近亲自经手的一个核保案例,撕开了给你们看看重疾险到底怎么买才不踩坑。注意,我不是给任何保险公司站台,我就是个从内勤干到销售的刺头,谁也别想拿话术糊弄我。06月01日 25
哎,咱小区那谁,刚做完乳腺结节微创手术,病理报告一出来:纤维腺瘤,良性!心里那块大石头“咣当”一声落了地,可没踏实两天,又愁上了——这以后买保险,尤其是重疾险,还能不能买?会不会因为病历上有个“结节”俩字,保险公司就给我拒了?您还别说,这种情况我见多了,大姐们做完手术,刀口还没长好呢,先跑来问我:“大哥,我这算有前科了不?保险还能上不?”别急,老哥我今天就把这事儿给您掰扯得透透的,用菜市场砍价那种大白话,聊聊咱这情况怎么买众民保·重疾险,核保通过率完整攻略,连我二舅和王姐的事儿都给您抖出来当例子,保证您听06月01日 29
昨天夜里十一点,我又打开了那个陪诊家属的群。不是想聊天,就是想看看那些孩子怎么样了。李哥家的闺女小禾,已经停疗半年了,最近一次复查的数据发在群里,骨穿报告那行字我盯着看了三遍,确认是“未见异常细胞”才关掉手机。关了之后,我靠在沙发上发了很久的呆。做保险这些年,见过太多人死在等待里,也见过一些人因为一笔救命钱活过来。我不是在推销什么,只是想把这些真实的事情说出来,说给那些正在核保的人听,说给那些觉得自己孩子或者自己身体有异常就买不了保险的人听。今天要说的,是一个高血压母亲的核保经历,以及那些让我至今想起来鼻06月01日 29
一份重症监护室的理赔卷宗摆上核保员的桌面:患儿,4岁,确诊乙型肝炎后肝硬化失代偿期,Child-Pugh C级,总胆红素 120 μmol/L,白蛋白 25 g/L,大量腹水,凝血酶原时间延长8秒。审核结果两个字:拒保。没有悬念,不容申诉。今天我们就从大黄蜂16号(全能版)的条款出发,用精算师和核保医师的数据,把肝硬化这颗“核保炸弹”的触发机制彻底拆开。06月01日 35







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