得,又有人来问哥了:“大哥大哥,我爸去年放了支架,还能买百万医疗险不?”
这话问得,哥心里头一紧 为啥?因为咱爸咱妈这一辈儿,要说身上没点毛病,那才叫稀奇 血压高、血糖飘、心脏偶尔闹个小脾气 尤其是冠心病放支架这事儿,在保险公司眼里,咋说呢,比小伙子征信花还让人嘀咕
今儿咱就掰扯掰扯,拿着放大镜看一款产品——众安在线财险出的尊享e生2025版百万医疗险 看清楚喽,是财险公司出的,不是寿险公司,这玩意儿核保尺度有时候跟菜市场收摊儿前甩卖似的,有惊喜但得挑
咱先说清楚,不是所有人放了支架都能买,也不是直接勾个“否”就能糊弄过去 你得老老实实走智能核保
哥先把大图甩这儿,你看看这保障架势,跟满汉全席似的

看见没?一般医疗300万,重疾医疗300万,特定药品600万 尤其那个特定药品,这可是咱放完支架后最怕的事儿——万一以后血管再堵,或者倒霉催的碰上癌,需要用抗癌靶向药、外购药,这玩意儿能报销 说句难听的,真到那时候,一瓶药好几万,吃垮一个家真不是说笑 有这600万兜底,心里踏实
再甩第二张图,看看其他保障

这里头有个重疾住院护工费,1万5 哥得啐两句,咱爸要真是心脏出大事躺医院,你指望咱这天天加班的身子骨24小时陪床?不现实 这钱就是给你雇护工使的,一天500块,能顶30天 另外还有异地转诊1万块的公共交通报销,真要是在小地方治不了,得往大城市跑,这钱就是救命盘缠
最关键的是投保规则,看图

70岁前都能投,这算是给爸妈辈留了扇窗 但留意喽,它是一年期产品,不保证续保 这话哥从来不藏着掖着,不保证续保的意思就是:万一它明年停售了,或者咱理赔太猛被风控了,可能就买不上了 但话又说回来,就咱爸这放过支架的身子骨,能先保上这一年,把最危险的时期渡过去,不比裸奔强?
咱正式开讲:“放了支架,到底能不能买?”
你可得听仔细 这尊享e生2025有智能核保 咱点进去,找到“冠心病”、“PCI术后”(就是放支架) 它会弹出一连串问话,跟查户口似的
它一般会问啥呢? 哥给你模拟一下:
“是否做完手术超过2年了?”
“术后有没有复发过心绞痛?”
“现在血压正不正常?血脂咋样?”
“有没有其他严重的并发症?”
如果咱爸只是单纯因为血管堵了一小块,放了俩支架,术后恢复得倍儿棒,每天还能去公园抽陀螺,血压血脂吃药控制得稳稳当当,没有心律失常这些乱七八糟的并发症,而且已经手术过去两年甚至更久了 那么,大概率能过!
但是!注意这个但是!它一般会给个啥结论呢?“除外承保”
这俩字哥得给你掰开揉碎讲 所谓除外承保,就是:您的心血管疾病以及相关的并发症,比如以后再放支架、做搭桥、脑中风这些,它不赔了
要搁平时,谁乐意买个保险这也不赔那也不赔啊?可咱得想清楚喽,咱爸现在最大的风险是啥?是这心脏已经知道的毛病吗?不是,是“未知”!
也就是咱说的“拆东墙补西墙” 保的是啥?保的是万一明天查出个肺癌、肝癌、尿毒症、或者出了个大车祸 这些病跟放支架没关系 百万医疗险的核心,就是堵这些未知的大窟窿 咱花个一两千块钱,把除了心脏之外的三百多种重疾、癌症、意外全给包圆了,这账咱得会算
哥给你们讲个真事儿,不许外传 哥有个老邻居,李叔,61岁那年放了支架 放完支架第二年,寻思着光有医保不够,就试了智能核保买了尊享e生(不是2025,是老版本) 也是被除外了心血管 结果买完刚过等待期,有天早上起来脸色蜡黄,尿跟酱油似的,一查,胆管癌
天都塌了 当时医生推荐用PD-1免疫药,还得到外面药房买,一针三万多,得打好几个疗程 李叔家闺女一下子就把保单掏出来了,外购药直付,不用自己先垫几十万再报销 最后前前后后赔了将近40万
出院的时候李叔跟我妈在楼下遛弯,眼泪汪汪地说:“我还以为是心脏先走,没想到是肝差点把我送走 幸亏心脏把我给除外了,要是当时因为心脏买不上,这下半辈子就得卖房了 ”
这就是现实的残酷和保险的温度 所以回到咱爸妈放支架这事儿上,你别钻牛角尖:“凭啥我放了支架就不保心脏?” 你要想:“感谢老天爷,现在我除了心脏,其他零件还能有个保障 ”
咱再来看看这尊享e生2025另外一个牛气的地方,就是那个可选责任 抗癌药、外购药报销,很多百万医疗险抠抠搜搜,要么限清单几十种,要么只给报一部分 这众安玩得挺野,特定药品和外购药械直接给到了600万额度 尤其是它那个“药惠购”服务,哪怕因为集采医院开不出原研药,得自己出去买,只要符合条件,也能管 这对放支架的老年群体太重要了,因为心脑血管病人往往需要长期吃其他慢性病的进口药,这细节就把人心拿捏了
不过哥得啐几口唾沫星子,提醒各位几个大坑 不光针对这产品,针对所有想给爸妈买保险的孝子贤孙
第一个大坑:千万别想着隐瞒病史
有些倒霉孩子自作聪明:“哎呀我爸放支架我不说,保险公司能查到吗?” 你傻啊?现在是大数据时代,别说支架了,你爸三十年前在村卫生所割伤缝了两针,只要用过医保卡,都能给你翻出来 到时候真得了大病,保险公司一核查,发现当初问卷问“是否做过心导管手术”你填了个“否”,直接拒赔还解约,保费都不退 那咱这钱不白花了?所以,给我老老实实做核保,它除外就除外,咱认
第二个大坑:没分清返还型和消费型
如果有人现在给你推什么“有病赔钱没病返本”的返还型保险,让你爸妈买,你直接把他打出去 那玩意儿是纯纯的智商税 给放过支架的爸妈买,就认这种一年期的消费型百万医疗 咱一年掏个千把两千块,这钱就是买平安,扔了不心疼 千万别想什么返本 哥见过太多人,为了返本,买了个保额只有十万还死贵死贵的终身险,结果真要用时,十万块够干啥?
第三个大坑:别把重疾险跟医疗险搞混
这俩不是一个玩意儿 重疾险是确诊合同里约定的大病,一次性赔你一笔钱,叫给付型 百万医疗险是住院花多少报销多少,叫补偿型 很多业务员忽悠说重疾险确诊即赔,这是瞎扯 像搭桥手术、支架手术,在以前很多重疾险里必须开胸才赔,现在虽然定义改了,但微创支架也往往只赔轻症 而咱说的这款尊享e生2025是医疗险,不管轻症还是重症,住院花了就报 所以先把这个配上,等有钱再说给付型
咱再细细咂摸咂摸这保障里的小零碎
重疾特需医疗,这个有点意思 加了它,真要是得了那100种重疾,就可以去公立医院的特需部、国际部 那是啥地方?是咱普通老百姓平时不敢去的地方,住院费一天大几百上千,全靠自费 有了这个,咱爸要是真查出大病,能住上单间,不用在走廊加床遭罪 人到了那个份上,尊严很重要
还有就是质子重离子,600万额度 上海那家质子重离子医院,一个疗程27.8万,全自费 这是治某些癌症的神器 这保险连这个都能管,还有硼中子俘获疗法,这种前沿的疗法都包含进去
不过眼睛擦亮点,哥必须把免责条款里最膈应人的部分拎出来看看:
不保什么(节选重点):1. 被保险人所患既往症,及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;
2. 等待期内确诊疾病导致的医疗费用;
3. 未经科学认可的试验性、研究性治疗;
4. 酗酒、吸毒、酒驾、无证驾驶;
5. 职业病、医疗事故、整形美容、牙科、近视、怀孕分娩等;
6. 先天性、遗传性疾病,艾滋病等
看见没,说得清清楚楚,既往症不赔 所以咱放支架被除外,是人家的规矩,不是针对谁 但是很多大爷大妈不懂,以为买了保险啥都管,最后没赔就骂保险是骗子 这就很冤枉了 你买的时候,合同里白纸黑字写得明明白白,只是字小得像蚂蚁,没人仔细念
咱再来说说价钱 这玩意儿不像长期重疾险固定死价格,它随年龄浮动 比方说,50来岁大概一千出头一年,60多岁可能小两千 等到了70岁,可能要两千大几接近三千 (哥只是估摸个大概,具体要去产品页面测算)
有人就犯嘀咕了:“一年两千多,交到死不是得交几十万?不划算吧?”
嘿,这又是心里的一道坎 你买这保险是图赚钱吗?你是怕家里那个顶梁柱突然没了,更怕家里那个需要被照顾的人,因为钱不够而治不起病 一年两千块,其实就是省下一顿下馆子、少买两件新衣服的事儿 万一哪天,哪怕你就是把这两千块存银行,存十年也就两万加利息,能挡得住ICU住一天吗?
尊享e生2025还送一堆增值服务:重疾绿通(帮你插队挂专家号)、费用垫付(没钱了保险公司先给你打款住院)、术后家庭护理(耽误给爸妈洗澡翻身?他们派护士上门) 这些服务对于家中有心脏病人的,简直是刚需
说实话,哥在保险这行泡了这些年,见过太多人间冷暖 有人为了十万块手术费跪遍亲戚,有人因为舍不得吃进口药导致支架内再狭窄 每次看到这种事情,就恨不能拿大喇叭去公园喊:叔叔阿姨,趁着现在智能核保还能过,赶紧给自己屯个医疗险!
但千万别抱着没事儿的心态乱填 咱爸要是放了支架不满两年,或者现在还时不时心口疼,或者心电图还有缺血表现 那大概率智能核保就通不过,被“延期”或者“拒保” 这时候别挠墙,更别换个没健康告知的“惠民保”先上着 惠民保虽然赔得少,那也是个兜底
最后给你总结下作战方针:打开尊享e生2025的链接,找到“智能核保”,点“冠心病”,进“PCI术后”,把咱爸的复查报告单摊开,一项一项对着手机屏幕勾
如果一路绿灯,最后出来个结论是“心血管疾病及并发症免责”,其他都保 别犹豫,闭眼入 这已经是放了支架的人能拿到的,最好的结果了
要是系统直接弹窗说“抱歉,暂不符合投保条件”,那也别去跟客服掰扯,没用 赶紧看看当地政府指导的惠民保收不收,能捡一个算一个
行啦,今儿哥就唠这么些,嗓子都冒烟了 记住喽,保险这东西,骗人的不是合同,是不走心的忽悠和贪心 看清条款,接纳不完美的保障,给咱爹妈弄个铁桶阵,比啥都强 哪怕它漏了个心脏,也能帮咱扛住肝、扛住肺、扛住意外 这,就是放过支架后买保险的真相
散了,有事儿评论区叫哥,回见了您嘞!













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