亲测尊享e生重疾险:心力衰竭(NYHA I级(心功能代偿期))患者真实核保经历分享
嗨,各位街坊邻居,老少爷们儿,咱今儿个不聊八卦,专门唠唠买保险那点事儿。您别看我是个整天在小区里溜达的闲人,前阵子我可真被自己那颗小心脏吓够呛——体检单上赫然写着“心力衰竭 NYHA I 级”,您说吓人不?当时我就懵了,我这生龙活虎的样儿,咋就心衰了呢?虽说大夫讲这是最轻的心功能代偿期,平时没啥症状,可保险公司不这么看啊!我想着得赶紧弄份重疾险备着,一查,好嘛,好几家一听“心衰”俩字,直接把我踹出门外。就在我要放弃的时候,朋友甩给我一个产品——就是咱今天的主角,众安在线财险的尊享e生重疾险。您猜怎么着?它有智能核保这牛逼玩意儿!我照实填了病史,系统问了我几个问题,没让我提交什么体检报告,咔一下,竟然给通过了!那一刻我眼泪都快下来,感觉老天爷没把窗全关上。今儿个我就把这经历掰开了揉碎了讲给您听,让您也知道遇上这种毛病,到底该怎么买保险。
先看这老同志保些啥。您瞅第一张图,这是核心保障,说白了就是熬了90天等待期后,真出事他赔您多少钱。重疾160种,赔1次,给100%保额,比如您买10万就赔10万。中症30种,不分组赔2次,每次50%保额,也就是说倒霉催的得了两种中症,能拿俩5万。轻症60种,赔得少点但次数多,最多5次,每次30%保额,好比您选了10万保额,轻症一次赔3万。别小看这3万,用处大着呢!后面我讲二舅的事您就懂了。

咱再瞅图二,是其他保障。我给您数数:重疾医疗津贴,意思是不幸得了重疾住院,医保报完后,自己掏的钱超过10万块,他就再赔您100%保额。一般医疗津贴是一个逻辑,重疾之外的病住院达到条件也赔。有个重疾二次赔,头回确诊重疾后隔180天,再得另一种重疾,又能赔100%,跟买一送一似的!还有特定疾病,像少儿、男性、女性专属的,额外再给一倍保额。楼下王姐就是靠这多拿了10万,呜呜哭。最后恶性肿瘤二次赔,也就是癌,间隔180天复发或新发,再赔一次。真够硬核的!

您再看图三,投保规则。年龄从刚出生28天到70岁老头老太太都能买,这是亮点,很多重疾险过了60岁就关门了。保障1年,交1年保1年,没有那种交20年保终身的捆绑。关键有智能核保,像我这种带病体,不用求人,手机上点点就试试,不行也没损失。

现在上硬菜!二舅的例子。咱二舅去年冬天,有天早上起来半边身子发麻,去医院一查,轻微脑梗,医生说得在血管里装个支架。手术挺快,花了差不多4万块,医保报了2万5,自己掏了1万5。二舅之前手头紧,就买了尊享e生那个10万保额的版本,保费一年才掏了600多块。当时我们都觉得这点钱顶啥用?结果出院后申请理赔,保险公司一看报告,“冠状动脉介入手术”正好在轻症列表里,啪,赔了30%保额,整整3万!二舅收到短信那晚,拉着我喝了两盅二锅头,直念叨:“铁子,这3万块顶我半年退休金啊,值了值了!”您瞅见没?轻症不是过家家,它就是重疾的早班车,早发现早拿钱。再唠唠楼下水果摊王姐。王姐今年52,一个人拉扯孩子,天天早上4点去批榴莲,吃苦耐劳。去年12月洗澡,摸着乳房有个硬疙瘩,去肿瘤医院穿刺,诊断是乳腺浸润癌。天塌了呀!王姐后来跟我讲,她买尊享e生的时候,看中一年才交799元,保额10万,还有那个女性特定疾病额外赔。1月中旬她把病历提交,不到20天,理赔款打到她卡上:基本重疾10万 + 女性特定额外10万,整整20万!王姐蹲在水果摊后面哭得说不出话,拿袖子擦眼泪说:“这钱,救命钱,让我把手术做了,化疗也能顶上。”我没跟您瞎吹,这就是真金白银实实在在地赔。一年七八百,遇上大病就是扔水里听响,真救火!
例子讲完,咱得防坑。您记住喽,第一大坑:重疾险根本不是什么“确诊即赔”!很多业务员忽悠您,说一确诊癌症立马赔钱,是,恶性肿瘤是确诊赔,可像严重脑中风后遗症,得等180天后还遗留障碍,比如手抬不起来、没法说话才赔;冠状动脉搭桥术,必须真开胸,微创不算。您要是信了“确诊即赔”,到时候吵上天也没用,白纸黑字写的条件。买之前一定瞪大眼,看清条款里每种病后面那几百字。第二大坑:轻症里头少了高发病种,这份保险等于白瞎。啥是高发轻症?轻微脑中风、不典型急性心梗、冠状动脉介入手术,这叫“铁三角”。有些缺德产品把心脏瓣膜介入手术摘了,把原位癌剔了,您说买了气不气?尊享e生这块我替您看了,高发的都在,60种轻症里包了这些常客。第三大坑更绝:返还型重疾险,那是收智商税的!一到银行或代理人推销,说“有病赔钱,没病返本”,您一听乐呵,天下哪有这好事?每年保费贵两三倍,最后要是活到88岁返您钱,利息早被通胀吃了。这年头,谁还指望几十年后那点本金?钱要花在刀刃上,买重疾就是买保额,别整花活。
咱再掰扯掰扯我的核保门道。NYHA I级心力衰竭,很多家公司闻风丧胆,但尊享e生智能核保过一遍,系统没把心脏病一棍子打死,而是看级别。我这种代偿期,平时跑步买菜一点事没有,它就给标体承保了。您别以为我在推销,我这是现身说法。如果您或者家里老人有高血压、甲状腺结节、甚至轻度脂肪肝,先别自己吓自己,试试智能核保。但有一条:该告知必须告知,别藏着掖着,否则理赔时查到拒赔就更惨。而且您瞅这产品,一年期主打灵活,保费像菜市场砍价——30来岁的人,选个10万保额,不带轻中症的话,一年可能就百来块钱;加上轻中症,小几百。给爸妈买,60岁老头子,保额5万,摊下来一顿饭钱,兜底用刚好。不过我也得泼点冷水:一年期不保证续保,万一这产品停售了,您可能得另找下家,长远看不如长期险稳当。可应急、加保、预算紧,它真香!另外您瞧那保障清单,160种重疾从恶性肿瘤到阵发性睡眠性血红蛋白尿,怪病都圈了进去,轻症连人工耳蜗植入术、出血性登革热这种偏门都管,覆盖面是真宽。中症里的中度慢性呼吸功能衰竭、早期原发性心肌病,对咱这种心功能有点毛病的,也算心里踏实。
您听我继续唠,这保险还有个妙处:重疾医疗津贴。想象下,真躺进ICU,医保报完自己还掏10万,搁谁能不慌?这时再赔100%保额,相当于把您先前垫的钱给抹平了。一般医疗津贴更绝,哪怕不是重疾,一个意外骨折或阑尾炎穿孔引发并发症,自费跨过10万门槛,也能触发。我自个儿核保时琢磨,这就像给自个儿备了个隐形的存钱罐,关键时刻哐当砸开。再说免责条款,您可别跳过不看。我帮您捋了,像故意作死、吸毒、酒驾、高风险运动这些不赔,那是天经地义。但遗传病、先天畸形也在免责里,所以您要是家族有啥遗传链,得提前算账。肥胖症手术、整容变性那条也写得门清,别指望报。等待期90天,期间出险只退保费不管赔付,所以别一买就盼走运,得熬过仨月。
说到特定疾病,我给您列几个实在的。男性那栏,前列腺癌、睾丸癌、膀胱癌、肾癌,都是老爷们儿高发;女性那边,乳腺癌、卵巢癌、系统性红斑狼疮,王姐就栽在乳腺上;少儿特定里头白血病、骨癌,听着就揪心,但额外赔100%保额,真就是给家庭多一根救命稻草。二舅那轻症赔付,算上冠状动脉介入,属于典型;我自个儿心功能I级,当时智能核保问“是否伴有活动性心脏病症状”,我老老实实答“无”,直接跳过人工审核,爽快得像超市自助结账。您如果试过被其他家要求提交心超报告、跑指定医院体检,就知道这有多省心。
咱再唠唠钱的事。尊享e生不返本,没分红,这就是一份纯消费险,跟车险一个理儿——今年没出事,保费就当捐给倒霉蛋们了。可正因为不整虚的,单价才能压到这么低。您想,隔壁返本重疾,一年收您五千保十万,中间退保还亏老本;尊享e生同样十万保额,可能才几百块,省下的四千多去买个理财,不香吗?我帮二舅算过,他一年六百多,十年才六千,那3万理赔够他玩五十年。王姐那799,跟她二十万理赔比起来,就是洒洒水。所以您别被“消费型”吓着,消费才是占便宜。好了,我这张碎嘴也快冒烟了。总之,保险这玩意儿不神秘,它就是您屋檐下备的一把伞——下雨您才想得起它,但没它真淋成落汤鸡。尊享e生一年期重疾,白菜价圈住大病风险,智能核保给带病的人一条活路,轻中重全垒打。您要是不放心,就照着图一图二图三慢慢抠,条款里每个字都别放过。有心功能那点小瑕疵的,别躲,大胆去试核保,没准跟我一样笑着出来。记住喽,健康告知是红线,理赔是冷冰冰的条款,咱不惹事但也绝不怕事。把家底护好,比啥都强。得,我就白话到这儿,您自个儿掂量!













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