得了精神分裂症（任何阶段），尊享e生·中高端医疗保险2025版还能买吗？

得了精神分裂症（任何阶段），尊享e生·中高端医疗保险2025版还能买吗？

我他妈最烦这种问题！每次在后台看到有人问，都想顺着网线爬过去抽业务员两耳光 这帮孙子，一天天拿着“高保额、0免赔、特需医疗”当幌子，把你钱包骗走，等你真出事，他们跑得比兔子还快 今天我就把话撂这儿：得了精神分裂症，任何阶段，想买这款尊享e生2025？门儿都没有！ 别说买，你就是侥幸买上了，也绝对赔不到一毛钱 什么确诊即赔，那都是骗外行的！

先说我亲身经历的一桩破事 去年十月份，有个小姑娘小刘，26岁，带着她妈从县城赶来我办公室 她妈有精神分裂症，病程五年了，一直在吃药控制 前阵子，小刘被一个做保险的亲戚盯上，那亲戚天天往她家跑，说众安这个尊享e生2025是中高端医疗险，能报销特需病房，连外购药都能管 小刘担心她妈将来住院花钱，就问“我妈这精神分裂症能保吗？”那亲戚拍着桌子打包票：“能！健康告知又没问精神病，你直接投，智能核保选‘无异常’就行，以后住院肯定赔 ”小刘就这样被她忽悠，给妈投了保，一年交了三千多块钱 结果呢？今年三月份，她妈精神病复发，住进了当地最好的精神专科医院，半个月下来，医药费加特需病房花了四万多 小刘拿着发票去申请理赔，你猜怎么着？保险公司直接甩过来一条拒赔通知，理由就是条款第18条：“精神和行为障碍”属于责任免除，任何相关治疗都不在赔付范围内 小刘疯了，打电话骂那个亲戚，对方却装死，说“合同是你自己签的” 她没办法，找到我这儿，哭得稀里哗啦 我看了她的保单和条款，只能告诉她：这官司你打不赢，条款是死的，精神分裂症从初发到晚期，都属于精神和行为障碍，保险公司没毛病 唯一能骂的，就是那个缺德的业务员 我当场帮小刘写了投诉信，举报那个亲戚误导销售，但能追回保费都算运气好了 这闹心地，简直像吃了个苍蝇！

所以，看清了吗？这就是典型的业务员话术陷阱：“健康告知没问就能买”，放屁！健康告知只是第一关，理赔时保险公司会调你所有病历，一旦发现既往症或免责病种，照样拒赔 尊享e生2025的智能核保里，如果你如实选“精神类疾病”，九成九直接被拒保；就算系统没拦住，人工核保也会给你挂个“除外精神科” 业务员让你隐瞒告知，那是赤裸裸的欺诈！

下面我给你们把这破产品的画皮扒开，看看它到底是个什么货色 先塞张图，瞅瞅它吹上天的核心保障：

一般医疗300万，特疾医疗300万，外购药器械责任300万，还有特定住院津贴、门急诊保障……看起来是不是贼豪华？业务员就靠这个忽悠： “癌症都能报，精神分裂症那点事儿肯定也管！” 管个锤子！你仔细看保障列表，根本没单列“精神疾病治疗”这项 再结合它的免责条款第18条：“被保险人患性病，精神和行为障碍，遗传性疾病……引起的相关费用不赔 ” 精神分裂症在医学上就归为精神和行为障碍（ICD-10代码F20），这还不明白？它保的是实打实的躯体疾病，精神类疾病从一开始就被踢出局了 什么特需医疗、外购药，都跟精神分裂症治疗无关

再说它那所谓的外购药保障，看着高达300万，报销比例60%到100%，但有一堆鬼限制：必须在保险公司指定的药店买，药品必须与适应症完全一致，而且进不了医保目录的精神科药物，它未必认 精神分裂症患者常用奥氮平、利培酮这类药，如果医生开的药单不符合条款的“适应症”严格解释，它就不报 还有住院津贴，150块钱一天，单次最多30天