别信那些业务员张嘴就来的“三高也能买”,我今天就扒开揉碎了聊,把你们最关心的高血压买重疾险这事儿,当面锣对面鼓地干明白。文章标题起的直接,《得了高血压(1级(轻度140-159/90-99)),还能买哪吒2号重大疾病保险吗?》,答案我先扔出来:能,但有条件,而且别指望所有业务员跟你说真话。我就是那个在保险公司干过内勤、又出来单干的刺头,最烦有人拿话术哄人。你要是信了朋友圈里“带病投保包过”的鬼话,那等着你的不是保障,是交完钱被拒赔的时候骂娘。
先说说我亲身经历的一件狗血事。去年有个客户老张,四十出头,是个小包工头,常年在工地上跑,血压偏高,自己在家量着低压经常九十多。他找了个某平台的业务员,问高血压能不能买重疾险,对方拍着胸脯说“没事儿,一级高血压智能核保秒过”。老张一听挺好,直接买了,健康告知全选否。结果第二年老张突发主动脉夹层,人差点过去,做了个主动脉手术,命是捡回来了,理赔的时候被保险公司翻出了既往的体检记录,血压数值恰好卡在二级高血压的边上,直接以未如实告知为由拒赔,保费都不退。老张拿着条款来找我,气得手抖,问我是不是保险都是骗人的。我跟他对坐喝了两小时茶,告诉他,不是保险骗人,是没把健康告知当回事的业务员在骗人。从那以后我就落下一毛病,见谁拿核保宽松当噱头都想怼两句。
你说巧不巧,今天要聊的这个产品,海保人寿的哪吒2号重大疾病保险,在高血压核保上确实有点优势,但优势不是你瞎填告知的理由。咱们先把这个产品的底裤扒干净,看看它保什么、坑在哪,再掰扯高血压1级到底怎么买。
哪吒2号这个名字听着挺闹腾,背后的海保人寿是家相对新的公司,但产品设计挺有想法。我手里最直观的就是几张图,你们先扫一眼核心保障,别嫌乱,我一边骂一边解释。

看见没,重疾赔1次,100%基本保额,中症每次60%赔3次,轻症每次30%赔4次,这都算互联网重疾险的常规操作,没啥可吹的。但底下那行小字才是关键:60岁前确诊首次重疾额外赔90%,也就是说买50万保额,60岁前能赔95万,这个杠杆率确实狠。中症额外赔50%也算良心。至于那个重疾扩展金,就是60岁前先得了轻中症,后面再得重疾还能多拿30%,属于锦上添花。不过别见着额外赔就上头,我后面会骂到等待期和条款里的暗坑。
再看看其他保障,这张图里全是容易让人眼花缭乱的东西。

重疾多次赔分两种,一个是70岁前的,一个是终身的,条件都是间隔365天再次确诊其他重疾,或者同种重疾间隔730天且不持续。听着是不是挺唬人?我告诉你,癌症复发转移属于同种重疾持续状态,条款里写着“不含首次或二次重疾持续”,也就是说如果癌症一直没好,对不起,同种不赔第二次。这不算坑,全行业都这么写,但业务员绝不会主动跟你解释。恶性肿瘤医疗津贴倒是实在,癌症确诊365天后还活着,每年按50%、40%、30%给津贴,能领三次,相当于总共120%。不过你得明白,这叫津贴,不是二次重疾赔付,别混了。
结节关爱金是这产品的特色,肺结节、乳腺结节、甲状腺结节手术切除后不是癌,过365天且60岁前再得对应部位的癌症,额外给15%保额。这个设计很好,但有个陷阱:必须手术切除且病理良性。有些人结节分级低,医生让观察,根本不会去切,那这保障跟你没关系。另外身故责任是18岁前赔保费和现金价值的较大者,18岁后赔保额,中规中矩。

投保规则这块,30天到50岁能买,职业1到6类,这对那些高危职业的人是个大便宜,比如刑警、消防员、长途货车司机,很多重疾险直接拒保4类以上,哪吒2号能让你买上,价格还便宜,这是它最大的卖点之一。保障期可选终身或70岁,等待期180天,有智能核保。对了,价格优势大,但费率表我不贴了,免得你们看花眼,记住30岁左右买50万保额保终身不含身故,一年大概四五千,确实便宜。
现在轮到高血压1级的朋友最关心的环节:智能核保到底问啥,能不能过。我手把手教,但提前警告,我说的只是历史经验,每个人的体检报告不一样,别照搬。
打开哪吒2号的智能核保,找到血压这一项,它会先问你“是否曾被诊断为高血压,有明确诊断记录,或收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg”。你选是,然后会问“目前是否怀孕”,选否,接着问“是否仅为1级高血压(收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg),且不伴有心、脑、肾、眼底等靶器官损害,且未被诊断为继发性高血压”。如果你确实是单纯1级高血压,没有其他并发症,没有蛋白尿,没有左心室肥厚,没有视网膜病变,那你大概率直接标体通过。看到没,标体,不是加费也不是除外。这就是我开头说的,能买,而且还能不加钱,只要你别手贱填错。
但请注意两个炸弹:第一,血压值以在医院或体检机构的单次安静状态下测量为准,有些人在家正常,到医院就白大褂高血压,一量就飚到160,直接给你定成二级。第二,如果你有过高血压病史,哪怕现在吃药控制很好,你都得如实告知,智能核保会问“是否规律服药控制血压”,选了是,系统多半会要求近半年的血压记录和心电图、肾功能报告,甚至转人工核保。千万别自作聪明隐瞒,将来出险人家查你购药记录一查一个准。
我再说个真事,关于理赔扯皮的,这次是甲状腺癌。2021年,我前同事的客户,小姑娘二十八岁,买了市面上很火的一款重疾险,后面被哪吒2号的前身同类产品比下去了但道理一样。投保时血压正常,健康告知全否,两年后体检查出甲状腺乳头状癌,开开心心去申请理赔,结果被保险公司发现投保前一个月有就诊记录,当时血压记录是150/95,诊断写的是“高血压1级待查”。保险公司以未如实告知高血压病史为由拒赔,还解除了合同。小姑娘气得告到银保监,最后的协商结果是退还保费,但重疾保障没了。这事的关键在于,高血压哪怕只是待查,只要留了记录,你都必须在投保时交代清楚。别以为血压高一点没啥大事,人家就指着这个理由拒赔。
再讲一个急性心梗没达到理赔标准的故事,这个更扎心。我一个老乡的父亲,五十多岁,买了某安的大病险,保额30万。去年冬天突发胸痛,到医院诊断为“急性心肌梗死”,但只是心电图ST段轻微抬高,肌钙蛋白略微超标,医生说不算严重,没做支架,溶栓之后好转出院。老乡去理赔,保险公司甩出来诊断报告说,“不够严重急性心肌梗死的理赔标准”,因为条款要求必须满足肌钙蛋白升高、心电图新出现病理性Q波、左心室射血分数降低等多项条件,偏偏他父亲只有肌钙蛋白微超,其他指标都不够。最后别说30万了,连轻症都没赔上,因为那产品压根没有较轻急性心梗的轻症保障。老乡跑来跟我哭,我说你买的时候是不是光看大品牌了,条款里轻症缺一堆知道不?哪吒2号好在轻症里包含“较轻急性心肌梗死”,虽然赔付标准照样苛刻,但至少有这个病种,不至于两眼一抹黑。不过你就算买了哪吒2号,也别以为心梗住院必赔,什么确诊即赔,那都是骗外行的!重疾险赔付的是“达到条款规定的严重程度”,不是医学诊断就完事了。
趁机我再撕几个常见销售话术的遮羞布。有的业务员会说“原位癌低门槛,切了就赔”,实际上哪吒2号的轻症中原位癌明确要求“接受了对原位癌病灶的积极治疗后”,而且必须是组织病理学检查明确诊断,你做个激光烧灼也算,但如果是动态监测啥都没做,对不起不赔。还有人说“严重阿尔茨海默病保终身”,你翻开条款再看,哪吒2号对严重阿尔茨海默病的定义是“经头颅断层扫描、磁共振等检查确认,并符合特定标准,且自主生活能力丧失”,但并未像个别产品那样限制到70岁,这个算厚道。然而,它的严重脑中风后遗症可是要求180天后遗留特定障碍,很多人刚发作就去理赔,只能吃闭门羹。记住了,条款就是法律,业务员的嘴不是法律。
那哪吒2号到底适合什么人?我说话难听,但都是实话。第一,职业风险高的,比如工地兄弟、大货车司机、装卸工、电工,这些5类6类职业,很多重疾险不接受,哪吒2号是救命稻草。第二,预算有限又想做高保额的年轻人,30岁买50万保到70岁不含身故,三千多块钱,杠杆率能打。第三,有结节且已手术切除的人,那个结节关爱金等于白送的一道保障。第四,高血压1级单纯无并发症的人,走智能核保大概率标体,不用加费,这在重疾险里算宽松。
不适合什么人呢?超过50岁买不了,别想了。有高血压合并尿酸高、血糖高、动脉粥样硬化的人,哪怕血压只1级,智能核保也过不去,会转人工,结果难料。还有就是老油条,总想隐瞒体检异常的,这产品等待期180天,且理赔调查非常细,真犯不上赌。
最后我再说两句掏心窝的话。不要用话术对抗风险,要用常识对抗风险。高血压1级不是绝症,但如果放任不管,迟早要出事。买保险之前,先拿近半年的体检报告,对着智能核保问题一条条过,有不确定的就点“有”,让系统判断。别把希望寄托在某个业务员给你“特殊通道”上,这种通道通往的地方往往是拒赔通知书。哪吒2号能给你开门,但钥匙是你自己的诚信。你问我能买吗?能。但请像个成年人一样,尊重健康告知,尊重白纸黑字的保险条款。就这样,散会。













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