兄弟们,姐妹们,我是老黄。干保险理赔干了十二年,跑过上百次医院窗口,见过家属在走廊下跪,见过账户到账时全家抱头痛哭。今天咱们不聊产品条款,不搞推销话术,就着深夜火锅,把心窝子里的话掏出来聊聊。
这两年总有人问我:老黄,我一年花几百块买了百万医疗险,住院报销几百万额度,那我还交医保干啥?每年几千块,肉疼。每次听到这话,我都苦笑。来,给你讲两个真实故事,你就明白了。
第一个故事,是关于张姐的。
张姐是我老客户,在菜市场卖了二十年豆腐,去年查出了乳腺癌。她是那种特别要强的女人,查出来那天还在摊位上忙到下午四点。她老公给我打电话的时候,声音都是抖的。她买的是复星联合健康的医联有盟,当时我跟她说了三遍条款,她都没耐心听,就说老黄你看着办,信你。
确诊后我陪她去办理赔。第三天下午,四十二万到账了。她在医院走廊蹲着哭,把护士都吓着了。我当时还纳闷,后来才知道,她哭不是怕死,是终于不用把儿子准备结婚的首付填进医院的无底洞了。
说到这儿,我得说说医联有盟这个产品的狡猾之处。张姐是在轻症阶段就发现了,原位癌,正好落在它45种轻症里。按条款,赔了30%基本保额乘以健康管理系数,当时系数是80%,算下来赔了九万六。这钱刚好覆盖了前期的检查、穿刺、各种红包。后来做了手术,确诊恶性肿瘤重度,重疾赔付100%保额乘以当年的健康管理系数,系数还是80%,又赔了三十二万。这下化疗、靶向药、营养费,全有了着落。
最绝的是什么?张姐后续二十四年的保费,被豁免了。她确诊轻症后,后面的保费一分别交,保障继续有效。她跟我说:老黄,我这辈子没占过便宜,这是头一回觉得占了老天爷的便宜。

第二个故事,讲的是隔壁老李家的娃。
老李是我邻居,开货车的,儿子小虎今年七岁。去年冬天小虎一直发烧不退,查来查去,最后确诊了白血病。急性淋巴细胞白血病。老李两口子直接瘫在儿科走廊里。
小虎也买的是医联有盟。为啥当时让老李买这个?因为这个产品对白血病这种少儿高发重疾太针对了。白血病在它的120种重疾里,而且医联有盟对少儿特定疾病有额外赔。小虎确诊后,重疾赔了100%保额乘以健康管理系数(当时系数85%),然后少儿特定疾病额外又赔了100%保额。小虎的保额是五十万,这么一算,重疾赔了42.5万,少儿特疾额外再赔50万,一共到手92.5万。不到一周,钱到账了。
老李拿到钱第一件事不是去交住院费,是去租了个房子,离儿童医院走路五分钟。他说不能让孩子住在病房里化疗,环境太压抑,白细胞低的时候容易感染,得有个干净的住处。他老婆专门辞了工作,每天给他做营养餐。化疗过程中血小板低要输板,丙球蛋白一针一千多,自费药更贵。要是没有这笔钱,老李只能带孩子回老家县医院,那里连层流床都没有。
小虎已经做了骨髓移植,供体是他妈妈。排异反应控制得不错,现在进入了康复期。前几天老李发朋友圈,小虎在出租屋里戴着口罩拼乐高,配文是:最难的时候已经过去了。我看了心里热乎。医联有盟这个产品还有个让我觉得值的地方是它带长期医疗,保证续保20年,0免赔。小虎住院花了三十多万,医保报了不到十万,剩下的二十多万,医疗险基本都报了。而且后续治疗每年还有200













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