当然,我这话可能得罪人。市面上很多产品也号称“额外赔”,但要么是前30年额外赔,要么是特定年龄段才触发。吉瑞保6.0直接定在60岁后——这恰恰是大多数高净值客户从职业巅峰期退下来、开始考虑财富转移的节点。你想想,60岁以前你还在赚钱,60岁以后基本靠被动收入和生活储备金。这时候得个大病,医疗费、康复费、护理费,全是硬支出。额外赔的100%保额,相当于给这笔支出装了个“防弹衣”。
好,那具体哪些疾病能多赔?我先把话撂这儿:吉瑞保6.0的重疾额外赔,覆盖的是它家120种重疾里的全部——对,你没看错,不是只有几种特定病种,是所有120种。只要你在60岁后首次确诊,合同里列明的任何一项重疾,都能拿到额外100%保额。这意味着什么?意味着你买50万保额,实际赔付是50万(基本保额)加上50万(额外赔),总共100万。再加上它的恶性肿瘤医疗津贴,最高还能再拿40%+50%+30%=120%的保额。你算算,如果买100万保额,光重疾部分就能拿200万,加上癌症津贴最高能到320万。这种杠杆,在目前这个低利率、资产荒的时代,你上哪儿找去?
不过你得注意,额外赔不是无条件送的。它有两个前提:第一,必须是在60周岁以后初次确诊重疾;第二,确诊的重疾必须是合同里那120种之一。所以,60岁以前得重疾,只赔基本保额(已交保费/现价/保额三者取大),没有额外赔。这一点很多朋友会忽略,以为“终身都多赔”,其实不是。
那我再展开说说这120种重疾到底有哪些?你猜怎么着,它几乎把你能想到的、想不到的严重疾病全包了。我按临床分类给你捋一遍——别嫌啰嗦,高净值客户最需要的就是这种“颗粒度”够细的信息。
首先是心脑血管类。这类病是60岁后最高发的。包括:较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、严重慢性肾衰竭、主动脉手术、严重心肌病、严重感染性心内膜炎、肺源性心脏病、艾森门格综合征、严重大动脉炎、主动脉夹层血肿等等。一共几十种。注意,脑中风后遗症要求达到特定状态才算,但吉瑞保6.0的条款在行业内算是比较宽松的,它没有用“完全丧失自主生活能力”这种极端标准,而是用了“一肢或一肢以上肢体机能完全丧失”等具体指标。
然后是恶性肿瘤类,也就是癌症。除了重度恶性肿瘤本身,还包括侵蚀性葡萄胎、嗜铬细胞瘤这些相对罕见的。另外,它的恶性肿瘤医疗津贴设计得很妙:首次确诊癌症后,每间隔365天,只要还在治疗、随诊或复查,就能再拿一次津贴,最多三次。这对于需要长期抗癌的客户来说,是真正的现金流救援。很多保险只赔一次癌症就结束了,但它这种“持续给付”的设计,恰恰符合高净值客户“长期主义”的财富观——不指望一笔钱解决所有问题,而是细水长流地把风险摊薄。
神经系统疾病也不少:严重阿尔茨海默病、严重原发性帕金森病、严重运动神经元病(也就是渐冻症)、多发性硬化、全身性重症肌无力、进行性核上性麻痹、脊髓空洞症、严重的脊髓血管病后遗症……这些病越到高龄越常见。特别提醒一下,阿尔茨海默病和帕金森病在80岁以上老人中发病率极高,如果你给父母或自己配置,这个保障是刚需。
器官功能衰竭类:重大器官移植术或造血干细胞移植术、严重慢性肝衰竭、严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎、胰腺移植、重型再生障碍性贫血、原发性硬化性胆管炎、特发性慢性肾上腺皮质功能减退、系统性红斑狼疮并发狼疮性肾炎、严重类风湿性关节炎、系统性硬皮病、慢性复发性胰腺炎……一大堆。你看,连败血症导致的多器官功能障碍综合症、肾上腺脑白质营养不良这种罕见病都列进去了。总共120种,我手头有一份完整的清单,但这里写不下,你要的话我发你。
还有感染性疾病:埃博拉病毒感染、经输血导致的HIV感染、因职业关系导致的HIV感染、器官移植导致的HIV感染、严重结核性脑膜炎、细菌性脑脊髓膜炎、脑型疟疾等等。这些虽然发生率低,但一旦发生就是毁灭性的。高净值客户经常全球飞,或者有海外资产配置,这些病种覆盖其实很必要。
儿童/青少年特定疾病也有:严重川崎病、严重哮喘、骨生长不全症、婴儿进行性脊肌萎缩症、严重幼年型类风湿性关节炎、肾髓质囊性病、范可尼综合征、弥漫性硬化……意味着它可以给未成年子女配置,而且重疾额外赔同样适用——只要孩子60岁后确诊(虽然概率极低,但有总比没有好)。
好了,说了这么多,你可能会问:那中症和轻症呢?中症35种,轻症40种,都是不分组多次赔。中症每次赔60%保额,轻症30%。注意,轻症里有一个“原位癌”单独列出来了,这是很多产品会挖坑的地方——有些产品把原位癌和恶性肿瘤轻度合并成一类,赔一次就没了。吉瑞保6.0是分开的,恶性肿瘤轻度赔一次,原位癌再赔一次,这相当于变相提升了早期癌症的赔付概率。
我前面说重疾额外赔覆盖全部120种,但有一点要补充:它不包含中症和轻症的额外赔。也就是说,60岁后如果先得的是中症或轻症,不会额外多赔。但中轻症本身就有多次赔付,而且赔付后还能豁免后续保费,重疾、身故保障继续有效。这种设计其实符合“先小病后大病”的自然规律——很多重疾都是从轻症、中症演变过来的。你得了轻症,赔了钱,保费不用交了,但重疾额外赔的资格还在。这比那些“赔了轻症就降额”的产品厚道多了。
再聊聊不保什么。吉瑞保6.0的免责条款一共9条,和行业常规一致。包括故意伤害、2年内自杀、吸毒、酒驾、战争、核污染、遗传病、艾滋病等。这里有个细节:艾滋病只除外输血或职业导致的,如果是其他途径比如性传播,其实是不免责的?不对,条款写的是“被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病”全免,但后面又单独列了“经输血导致的HIV感染”和“因职业关系导致的HIV感染”作为重疾赔付。所以实际上,除了这两种特定情况,其他途径的艾滋病不赔。这点对高净值客户来说可能影响不大,因为私密医疗和海外就医通常能规避风险。但如果是经常去非洲等地做公益的客户,需要留意。
回到财富管理的逻辑。我经常跟客户说,保险不是用来赚收益的,它是用来锁定“安全边际”的。你看现在的经济周期,利率下行、资产荒、地缘风险,你手里攥着几千万现金,想找一个既安全又能对抗医疗通胀的资产,很难。吉瑞保6.0这种产品,它把保额和年龄、疾病状态做了动态挂钩——60岁前是基础保障,60岁后是加倍保障。这相当于在你最需要钱的时候,给你加了一个杠杆。而且它的保费并没有因为额外赔而贵很多,因为保险公司赌的是你60岁前不生病(概率较高),但你赌的是60岁后生病时能多拿钱。这种对赌,对健康人群来说是划算的。
最后说一个被很多人忽视的点:恶性肿瘤医疗津贴的“再次确诊”门槛。条款写的是“再次确诊恶性肿瘤-重度状态并进行治疗、随诊或复查”,注意,这里不需要是“新发”或“复发”,只要持续存在且在接受治疗,就能赔。这意味着癌症患者只要活着、每年度复查一次,就能连续拿三次津贴。对于需要长期靶向药或免疫治疗的高净值客户,这笔钱相当于每年多了几十万现金流,可以用来支付自费药或去海外就医的交通费。我手头有一个案例,客户用这个津贴覆盖了香港质子治疗的费用,效果非常好。
当然,任何产品都有局限。吉瑞保6.0的等待期180天,比很多90天的产品长一倍。这意味着投保后半年内生病,只退保费。另外,它的投保职业限制1~4类,高危职业(比如建筑工人、矿工、消防员)买不了。如果你是企业主,要给自己和核心高管配,问题不大;但如果是工地上的工头,可能就得另选。
前面我说要详细列病种,但我想了想,其实没必要把所有120种都抄一遍。你只要记住一个原则:所有你能想到的“大病”(除了个别罕见病如疯牛病、埃博拉等基本不会在中国出现的),它都覆盖了。而且中症和轻症的病种也相当全面。比如中症里有“慢性肾功能衰竭”,轻症里有“病毒性肝炎导致的肝硬化”,这些都是临床上常见的过渡阶段。你去看现在医院里那些做透析的、做肝脏穿刺的,很多都是从轻症开始拖出来的。早发现、早理赔,吉瑞保6.0的中轻症赔付给得很爽快。
从这个角度说,这款产品特别适合两类人:一类是40岁以上的高净值客户,正好卡在重疾发生率开始上升的年龄,60岁后额外赔能让你在退休后也有充足的医疗资本;另一类是有家族癌症史或心脑血管病史的客户,恶性肿瘤医疗津贴可以给你一个长期的“抗癌粮票”。
行吧,说多了容易暴露火药味。这种产品怎么搭配你的信托、遗嘱、寿险,怎么在法律合规的前提下做到债务隔离,不是几句话能讲清的。我手头有一份针对高净值客户的《保险与资产隔离操作手册》,里面详细写了怎么用吉瑞保6.0的现金价值和身故金设计“防火墙”,你要的话我发你。这种话不适合公开说太多,你懂的。
















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