兄弟,说实话,我入行前三年,完全就是被培训话术泡大的 那时候师傅甩给我一张纸,上面写着“艾滋病?国家都关怀,我们保险也人性化”,然后我出去跟客户叭叭得可起劲 直到我啃完第372份重疾险条款,把免责条款和病种定义一个字一个字抠出来,我才发现当年自己有多二 今天咱就聊聊海保人寿的哪吒2号重大疾病保险,主要扒它怎么对待艾滋病(HIV),顺便把这款产品的底裤掀开看看 标题我就敢说:对艾滋病(任何阶段),大概率拒保,但条款里有几道暗门,搞不清楚你真能骂娘
先给老铁们上个硬菜,我把这款产品的投保规则贴出来,你们先扫一眼年龄、职业这些门槛

海保人寿这名字你可能听着没四大那么如雷贯耳,但我这几年盯他们家产品,路子是真野 哪吒2号主打的就是价格优势大,而且1-6类职业可投保,这什么意思?就是你干刑警、跑工地、开大货车的,很多重疾险直接拒保,但哪吒2号能接 而且它还有个独家绝活叫重疾持续治疗津贴,后面细说 但便宜有便宜的代价,你往下看核保细则就知道了
咱们直接上干货,核心保障长这样

再来张其他保障的图,这产品花活挺多,肺结节、乳腺结节、甲状腺结节手术切了还能额外赔钱

好了,图看完,咱现在聊正题 你翻到哪吒2号的免责条款,白纸黑字写着:“被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病”——这句话没有限定词,没有说什么“除外因输血、职业暴露或器官移植导致”,它就是一条统括性的免责 这意味着,不管你是啥原因染上的,只要查出来HIV阳性或者已经进展为艾滋病,你买这保险,将来出事了,重疾、身故,大概率一分不赔 核保环节更直接,有智能核保,你试试勾选“HIV阳性”,系统直接给你弹窗拒保,连人工核保的缝都不给你留 这就是残酷现实
但是!敲黑板了啊,条款里藏着三道暗门,90%的代理人自己都看不懂 第一条,在它110种重疾列表里,第94、95、96号病种,分别是“因输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”、“因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”、“因器官移植导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染” 这三个病种是列在保障范围内的 也就是说,如果你是医生、护士、警察,在执行公务时被扎了针染上,或者你因为生病输血、移植器官染上,那么哪吒2号可以赔 但请注意,这赔的是“因某某原因导致的HIV感染”,而不是普通途径感染 这种设计,让你在看条款时感觉它好像保了,仔细一看,保了个寂寞 现实中,我们圈子里的真实案例,超过95%的HIV感染都不是这三种特定原因 所以我才说,大概率拒保,这句话我没打诳语
我做内容测评这些年,从来不单说一款产品 我给你对比个如今网红炸子鸡,某蓝八号 咱们就把它当成一面镜子,照照哪吒2号的条款粗细 某蓝八号背后保险公司的偿付能力充足率常年在200%以上,银保监会公布的投诉率排名,它家万人次投诉量常年压在0.2以下,算很能打的 但它的重疾多次赔分组是有坑的,恶性肿瘤没单独分一组,和侵蚀性葡萄胎搅在一起,这种妇科肿瘤会占用癌症理赔名额 再看轻中症隐形分组,我是真的拿放大镜看,某蓝八号的不典型急性心肌梗死和冠状动脉介入手术,明确写着“二赔一”,赔完一个另一个就失效 还有就是癌症津贴和癌症二次赔,它家主推癌症二次赔,间隔期5年,这是个古董级设计,现在主流都3年了,5年说实话,大部分癌症患者撑不到拿第二次钱 而哪吒2号用了津贴形式,间隔365天就能领50%/40%/30%,这个实用性吊打某蓝八号
为了让你更直观感受哪吒2号的赔付节奏,我拉个表,你看一眼就懂
| 保障级别 | 赔付次数 | 赔付比例 | 间隔期 |
| 重疾 | 1次 | 100%保额 | 无 |
| 中症 | 3次 | 60%保额 | 无间隔期 |
| 轻症 | 4次 | 30%保额 | 无间隔期 |
| 恶性肿瘤医疗津贴 | 3次 | 50%/40%/30%保额 | 365天 |
| 重疾多次赔(可选) | 2次 | 120%保额 | 其他重疾365天,同种重疾730天 |
说两个我经手的真实案子,你就明白条款咬文嚼字的重要性了 第一个客户,我叫他大刘,36岁,买的重疾险严格,他当时体检查出肺结节,我让他买哪吒2号,看中的是肺结节关爱金 大刘半年后手术切除,病理是原位癌 按条款,原位癌属于轻症,一次性赔了他30%保额,15万 然后因为轻症理赔,触发被保人豁免,后面二十几年保费不用交了,合同继续有效 大刘手术365天后如果万一确诊重度肺部恶性肿瘤,还能再拿15%保额的关爱金 这是买对了,理赔员去他家送钱,他老婆那眼神,我到现在都记得
第二个客户就扎心了 老周,42岁,没找我买,自己上网比价买的某款老产品 半年后冠脉堵了,去医院做了微创冠状动脉介入手术,就是俗称的支架 他觉得合同里写了冠状动脉搭桥术,微创也该赔 结果保险公司甩出条款,要求必须“开胸”进行冠状动脉旁路移植手术 老周那个支架是导管进的,胸口连个长疤都没有 这下好了,花了十几万,保险一毛不赔 他老婆差点把我电话打爆,要打官司 我说姐,条款定义里白纸黑字,打不赢的 这就是轻症定义里缺乏高发微创手术的代价
咱再绕回艾滋病这条 我在做条款调研时,发现哪吒2号对HIV的这种严苛免责,其实和海保人寿的核保政策一脉相承 它的健康告知一定会问:“您是否目前或曾经患有艾滋病或HIV抗体阳性?”你只要回答是,直接进拒保池 即便是前面提到的三种特定职业或医疗原因导致的感染,你在投保时健康体,将来理赔时,保险公司也会启动调查,调你几十年的病历,看有没有任何蛛丝马迹能证明你投保前就有风险行为 这个流程我见过,能把人脱一层皮
记住我这句话:任何重疾险,只要免责条款里出现了“感染艾滋病病毒或患艾滋病”这几个字且没有限定特定原因,你的HIV保障基本就是零 不要听代理人吹什么“我们有因职业暴露导致的理赔”,那只是给极少数倒霉蛋留的透气孔,和你无关 买保险,别信感觉,信条款
好了,今晚的串儿也撸得差不多了 我从来不给结论,只扔问题 买哪吒2号之前,或者买任何重疾险之前,你拷问自己三个灵魂问题:
① 你买的保额够不够年收入的5倍?别跟风买30万,出事了你发现房贷车贷+康复费,30万烧不了半年
② 轻症列表缺没缺高发病种?比如轻度脑中风后遗症、不典型心梗、微创冠状动脉介入,这三个有没有,有没有隐形分组?
③ 癌症二次赔或津贴,间隔期是3年还是5年?5年的直接扔进垃圾桶,3年的及格,津贴性质的一年一领才是实用派
想不明白这三个问题,先别下单 哥们儿今儿就唠到这儿,散会!














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