我2016年入行那会儿,培训老师甩过来一套话术,说重疾险是“确诊即赔、闭眼买”,什么脑梗死、心脏搭桥,统统硬刚 当时我被忽悠得热血沸腾,恨不得立马给七大姑八大姨全配上 直到我后来啃完了几百个条款,做了无数次理赔,才惊醒——这话术纯属放屁,尤其是面对脑梗死、TIA(短暂性脑缺血发作)这种事儿,99%的人踩坑踩得裤衩都不剩
就拿复星联合健康的医联有盟重大疾病保险来说吧,看着保障挺美,可选身故、可选医疗保险金,但核保严得跟高考阅卷组似的 TIA?对不起,人工核保直接给红叉,智能核保更是影子都没有 不信你看投保规则:
(图3:投保规则)
先看看它的保障图:
(图1:核心保障)
(图2:其他保障)
表面上,重疾赔1次,中症赔2次,轻症赔4次,还搭配长期医疗和一般医疗,挺唬人 但致命伤就是核保太僵化,对TIA这类小问题零容忍 我见过太多客户,体检报告上有个“短暂性脑缺血”,自己都没感觉,结果投保医联有盟,连人工核保的机会都木有,直接被系统挡在门外 更惨的是,留下拒保记录,买其他产品都受影响
所以我这些年总结出三大误区,TIA人群最容易中招:误区一,以为TIA不是病,不用告知 大哥,TIA是俗话说的“小卒中”,医学上就是脑梗的高危信号,你不说,保险公司查出来更麻烦 误区二,以为有重疾险就能标体承保 医联有盟这类产品,健康告知严格到变态,对脑血管疾病直接除外或拒保 误区三,智能核保过不去,人工核保就能过 错!复星联合的人工核保更狠,看你病历里有个“缺血”字眼,直接判死刑 能买上算我输
被医联有盟拒保后,我开始疯狂研究市面上核保更灵性、条款更干净的产品,终于挖到一个神仙网红——咱就叫它“蓝八号”吧(怕侵权,化个名) 这篇文章就把它扒个精光,给老铁们避避坑 蓝八号在核保上就像个老中医,能陪着你慢慢调理,TIA只要恢复得好、指标稳定,完全有机会标体或加费承保 简直天壤之别
我先说公司和偿付能力 蓝八号背后的保险公司,我专门查了最新数据,股东背景硬核,偿付能力充足率常年在250%以上,风险综合评级A,去年万张保单投诉率仅为0.15件,比行业平均低了小一半 这数据,比你家门口银行还稳,不怕它赔不起
然后条款里的重疾分组,这玩意儿是坑王 蓝八号重疾分6组赔6次,癌症单独一组,牛逼!不像某些产品把“恶性肿瘤”和“重大器官移植术”绑一块,万一你得了癌又需要器官移植,只能赔一次 而蓝八号分组科学,癌症、心脏、脑部、器官移植等都分开了,二次赔付概率高出一大截 中症赔2次不分组,轻症赔3次不分组,根本不用操心 我把赔付次数和比例拉个表给你看:
| 保障类型 | 赔付次数 | @会计学堂方宁老师 复习金融资产和金融负债 4 加油加油加油 5 打卡第48天 领取会员 (剩余2000人)
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