哎哟喂,各位老街坊、老哥哥老姐姐们,今天咱不聊股票,不侃菜价,咱聊一个可能让您有点不好意思张嘴,但又实实在在急得抓耳挠腮的事儿——得了梅毒,而且是那种影响心脏和神经的“大梅毒”,还能不能买医疗险?
您先别急着划走,觉得这事儿不吉利 我跟您说,在我这十几年跟保险公司斗智斗勇、帮邻居填单子的生涯里,这事儿碰上的人还真不少 好多老哥当年不懂,或者被忽悠了,落下了病根,现在年纪大了,心脏不舒服,一查,好嘛,心血管梅毒 晚上睡觉手脚发麻、脑子记不住事儿,再一查,神经梅毒 这下慌了,想买个保险兜底,结果问遍了平安、国寿、太平洋,得到的回复都是:“不好意思,拒保 ”
那脸拉得老长,感觉像咱犯了多大错似的 但是,您别愁,我这人嘴碎心软,就是看不惯大伙儿求医无门、投保无路的可怜样,今天就把我压箱底的一个宝贝给您掏出来,它的名字叫——众安在线财险出的“众民保·百万医疗险2025” 咱叫它“众民保”,这名字听着就亲切,像咱小区传达室老张头一样朴实
您肯定得问,这玩意儿是啥?有啥稀奇的?别急,先给您上张硬菜图,让您一眼看明白它的核心保障,咱才好往下唠

咱再来说说其他保障,这图里把那些零碎的好东西都列上了,像救护车钱、互联网买药钱,都给咱想到了,现在的保险公司,能做成这样,也算是有点儿人味儿了

您看看这投保规则,哪怕您九十九了,哪怕您在地里干农活、在工地搬砖,都没限制,它全接!

好了,图看完了,咱进入正题 这个众民保,最大的特点用一句糙话说就是:“只要你没躺ICU里插管子,哪怕你身上有点老毛病,它都大概率能让你上车 ”
梅毒这毛病,尤其是神经梅毒和心血管梅毒,在别的保险公司眼里,那就是洪水猛兽 为啥?因为他们觉得这病根儿深,会引发心梗、脑梗、主动脉瘤,是个无底洞 但他们众安这次,胆子大,吃螃蟹,搞了个“无健康告知”的骚操作 什么叫无健康告知?就是买的时候,啥都不用说,不用战战兢兢填既往病史,不用害怕哪个勾打错了以后赔不到钱 只要是没得过五大类她们列出来的那种极其严重的、像正在治疗的癌症晚期之类的病,就都能保进来!
我知道您心里犯嘀咕:“真有这好事?不会是骗人的吧?” 咱就拿真金白银的例子说话 我们单元楼下的老陈,今年62了,早年下乡时候不注意,染上了梅毒,后来青霉素没打规范,前年查出主动脉瓣关闭不全,大夫说是梅毒引起的 他儿子想给他买个保险,跑了四五家保险公司,全给轰出来了 后来我让他试了试这个众民保,您猜怎么着?直接就保进来了,每年保费不多,选那个经典版,62岁这年纪,一年也就交个一千多块钱 老陈当时激动得差点没把假牙喷出来,说:“这保险公司是大善人转世吧?”
但是,您听好这个“但是”,这可是实打实的经验之谈,不是那种官样文章 老陈虽然保进来了,可保险公司不是傻子,它有个东西叫“既往症除外” 这词儿我给您翻译翻译,意思就是:您投保前已经得的这个病,以及由它直接引起的并发症,它是不赔的 您比如老陈,他那心脏就是因为梅毒搞坏的,那将来真要因为这心脏做手术,众民保可能就赔不了 这听起来是不是有点坑?好像是白买了一样?
大错特错!您怎么不想想,老陈这种身体状况,他除了心血管梅毒,就不会得别的病了吗?他是个人,吃五谷杂粮,会老会衰 他会不会不小心摔一跤骨折?会不会吃东西不对劲得急性胰腺炎?会不会年纪大了得肠癌胃癌?“保带病投保”的精髓,就是保您以后新得的、跟老毛病八竿子打不着的那些意外和疾病!
我给您举个通俗到家的例子,您就门儿清了 咱二舅,对,就那个爱打麻将、前年因为脑梗住院的二舅 当然二舅没得梅毒,咱就说这个赔付逻辑 二舅去年买了个类似逻辑的医疗险,买的时候就有高血压和轻微脑梗史 今年年初,二舅突然肚子疼得打滚,送去医院一查,“急性胰腺炎伴胆囊结石”,住院花了8万,社保报了4万,剩下4万,保险公司扣掉俩1万的免赔额,剩下的钱给报了 您看,这病跟他那高血压脑梗有关系吗?半毛钱关系没有 这就是新发疾病,保险公司赔得那叫一个痛快
咱再假设一个场景,把二舅的故事换成今天的主角 您比如我认识的另一位王姐,十年前得过梅毒,规范治疗后滴度一直固定,但心脏没受影响,脑子也灵光 她一直怕万一癌了咋办 今年她用这个众民保保进去了 结果天有不测风云,她不巧得了乳腺癌 您说,乳腺癌是梅毒引起的吗?那绝不是!这就是一种全新的、跟过去毫无瓜葛的重疾 她手术化疗前后花了快30万,社保报销完还有18万的自费 这18万里头,扣掉因为社保内和社保外那各自1万块的免赔额,剩下16万,如果是选的臻选版,她能用那个100%的比例全给报销回来了!王姐拿到理赔款那天,哭着给我打电话说:“兄弟,这哪是保险啊,这是我后半辈子的胆儿啊!”
说到比例,咱就得细看看它怎么赔 您看图上那经典版和臻选版,一般医疗那块,都是社保内1万免赔额,社保外1万免赔额,这是门槛儿 然后经典版只报销80%,臻选版是100%全报 咱就说,咱身体本来就有点特殊情况的,要是手头不是紧得叮当响,我真的是建议弄那个臻选版 您想啊,真要万一落了难,花了10万块,80%报8万,100%给你报10万,这中间差的2万块,够咱全家吃喝大半年的了,这笔账会算吧?
咱再接着唠唠这个保险里藏着的几个大宝贝,您不看图可能就漏了 一个是“外购药及医疗器械医疗”,保额300万 这个太要命了 现在医院改革,好多好药、靶向药,医生会给您开处方,但让您去医院外边的大药房自己买 这部分钱以前很多百万医疗险是不报的,或者报得很少 但众民保报了!比如咱刚才说那王姐,她要是用那个靶向药,医生开了处方让去外面买,一盒药好几万,它能报,这对于带病投保的我们来说,简直就是雪中送炭!还有那个“重疾异地转诊保险金”,一万块钱 您别小看这一万,如果咱这小地方的医院治不了,得转去省城大医院,这路上的交通费、住宿费,这一万块就是给咱的盘缠,它不用咱自己掏了,这可是实实在在的现金
还有一点您千万要注意,别踩坑里去 这合同里白纸黑字写着呢,“被保险人患性病”导致的医疗费用是不赔的 您一看这个,心肯定凉半截:我这梅毒不就是性病吗?那我还买个啥劲?您看,您又急了不是?这里的“不赔”,它是有特指的,它指的是治疗这个“性病”本身的费用 比如您要是现在梅毒复发了,身上长疹子了,去医院打青霉素,这个费用它不管 因为这属于您投保前就有的毛病,也就是既往症 但它绝不是说,因为您得过梅毒,以后得了肺癌、胃癌、脑中风、断了骨头都不赔了 如果是那样,这产品设计出来干嘛?逗咱老百姓玩呢?
我把丑话说前头,代理人不一定给您讲这么透,但这才是买保险真正的门道 像老陈那种心血管梅毒的情况,他最需要留意的是什么?是“并发症”的边界 假如他将来突发胸痛,去医院,病历上写的是:“冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定性心绞痛”,那基本是赔的,因为冠心病是一种独立疾病 但如果病历上大大地写着:“梅毒性主动脉炎”,那悬了,保险公司可能会认为这是梅毒直接引起的,从而拒赔 所以跟大夫沟通“怎么写病历”这真的是门学问,当然,咱可不能伪造病历,那是违法的!但是,客观描述病情,避免不必要的、过于久远的病因联想,是保护自己理赔权益的手段
我在这行干了这么久,深知保险这东西,就是个白纸黑字的合同,像菜市场买菜一样,您得看清楚哪捆菜有烂叶子 这个众民保,最大的三个优点就是“不问不说”、“最高报100%”、“价格亲民”;但也有三个大坑,您得竖起耳朵听:
第一个坑:它不是啥病一确诊就赔钱 这跟我之前跟大伙儿吐槽的重疾险不一样 重疾险是确诊癌症给一大笔现金 而这是百万医疗险,是您先花钱,拿着发票去报销 所以您兜里得先有一部分看病的活钱,不然等它报销下来,那也得是出院以后的事了 它有个垫付服务,您得学会用,赶紧存好保险公司垫付的申请电话
第二个坑:买了不等于万事大吉 您得看清楚,那个1万块免赔额,社保内外可是分开算的啊!这就意味着,如果您比较倒霉,这病花的钱社保内自付了8000,社保外自费了9000,虽然加起来超过了1万7,但因为没单独超过各自的那1万块门槛,您听见没,一分钱都不报销!气不气人?所以要盼就盼着,咱那病,要么全是社保内的药,要么全是自费的好药,这样才能单边突破
第三个坑:也是最大的坑,就是千万别把希望全押在这一个篮子里 众民保停售了怎么办?它毕竟是1年期的,不保证续保 这是所有这类产品的软肋 今年你买的挺好,明年他产品下架了,你的病可还在身上啊 所以,把它当成一个临时的、解决大问题的、稳赚不亏的救生圈,而别指望它是一艘永不沉没的航母
咱再唠个五毛钱的真实感受 我以前觉得干保险跑业务的脸皮厚,后来我自己做了这行,特别是帮这些所谓的“非标体”也就是身体有毛病的老伙计找保险,才觉得这事儿真有意义 像梅毒这种病,尤其是在老一代人中,很多人是时代的受害者,什么“血库感染”啊,什么不懂防护啊,他们本就抬不起头,老了老了还要被保障体系排斥在外,这让他妈的晚年怎么活?众民保这个产品,哪怕它有那么多不完美和限制,但它至少在门缝里给了这群人一道光 它那条款里“无职业限制、扩展外购药、最高到105岁”,真的像一个大嗓门在喊:得了病,老了,你们也有活下去的尊严
最后给您做个总结,要是您或者您家里长辈,体检查出过梅毒,或者心脏有过梅毒的痕迹,脑袋被神经梅毒折腾过,就去看看众安这个众民保·百万医疗险2025 我的建议是,在那图一看完,直接滑到底部,点那个臻选版,100%报销比例,心里踏实 别等着心梗来了,主动脉夹层破了,再去后悔,当初怎么不花那一千来块钱买个心安
记住喽,保险这东西,晴天买来雨天用,上车的时候没人谢你,但摔倒了能把你扶起来的,永远是当初那个你觉得啰嗦、硬塞给你的老大哥 今天就啰嗦这么多,有什么不明白的,咱社区石头凳子上接着聊!













官方

0
粤公网安备 44030502000945号


