大病保险支出明细科目怎么设置

大病保险支出明细科目怎么设置

根据《〈社会保险基金会计制度〉补充规定》，城乡居民基本医疗保险基金的“大病保险支出”科目需设置明细科目，以准确核算不同经办模式下的资金流动。

明细科目设置需区分经办模式：对于商业保险机构承办模式，应设置“划转保费支出”、“风险赔付”、“盈余返还”和“其他支出”四个明细科目，分别核算保费划转、风险赔付、盈余返还及其它相关支出；对于医保机构自行经办模式，则设置“自行经办待遇支出”明细科目，核算直接发生的待遇支出。

会计核算需遵循特定规则：在会计处理中，实际支付款项时借记相应明细科目，贷记“现金”、“支出户存款”等科目；期末需将“大病保险支出”科目余额转入统筹基金，借记“统筹基金”科目，贷记“大病保险支出”科目，确保科目无余额。

大额医疗保险是什么？

大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，在基本医疗保险的基础上，医疗保险市级统筹建立的大额医疗保险制度。

参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员，在参加基本医疗保险的同时，应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇，发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时，由大额医疗保险支付其医疗费用。

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