吴某在定点医院做外科手术,共发生医疗费用18万元,其中在规定医疗目录内的费用为15万元,目录以外费用3万元。当地职工平均工资水平为2000元／月。应由基本医疗保险基金支付的医疗费用为( )元。A.150000B.144000C.129600D.127440这道题用的是什么公式

红红老师

职称： ,中级会计师

2018-05-12 11:57

你好，这题目选D,考的是用医疗保险结算的知识点，可以用医疗保险支付的范围，要在“定点定围”内，在“起付线”以上，封顶线以下，这个区间内的90%。具体算法：
1.找起付线：一般为当地职工年平均工资的10% ，本题为：2000*12*10%=2400元
2.找封顶线：一般为当地职工年平均工资的6倍，本题为：2000*12*6=144000元
可以支付金额为=（144000-2400）*90%=127440元
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